14.内分泌系统.ppt

第14章内分泌系统 第一节 内分泌系统概述 一、 内分泌系统的组成 内分泌系统 由内分泌腺和散在分布于人体某些组织器官中的内分泌细胞构成。由于其分泌物（激素）直接进入血液或其它体液中，故称内分泌系统。 二、激　素（hormone） 概念：由内分泌腺和散在的内分泌细胞所分泌,可传递信息并发挥调节作用的高效能生物活性物质。 激素的作用方式 （二）激素的分类 1.含氮激素：蛋白质、肽类和胺类激素 如：胰岛素、肾上腺素、去甲肾上腺素等 2.类固醇激素（甾体激素）： 肾上腺皮质激素 性激素 （三）激素作用的一般特征 1.激素的信息传递作用 2.激素作用的相对特异性 激素只选择性地作用于某些特定的器 官、组织和细胞，表现为专一性作用，称激 素作用的特异性。 第二节 垂体与下丘脑 一、垂体的位置和形态 二、腺垂体的微细结构和功能及其与下丘脑的关系 腺垂体分泌的激素 1.生长激素(growth hormone, GH） （1）促进生长作用 GH是机体生长过程中起关键作用的因素。它能促进骨、软骨、肌肉及内脏器官（对脑组织无影响）的分裂增殖，蛋白质合成增加。 幼年缺乏——侏儒症；幼年过多——巨人症 成年过多——肢端肥大症 （2）调节代谢作用 蛋白质合成↑ 脂肪分解↑ 升高血糖 2.催乳素（PRL） ①促进乳腺的发育生长，引起和维持分娩后泌乳； ②促进排卵和黄体形成，剌激黄体分泌雌激素、孕激素 3.促甲状腺激素（TSH） ①促进甲状腺腺体增生 ②促进甲状腺激素的合成与释放 4.促肾上腺皮质激素（ ACTH） 促进肾上腺皮质合成和分泌糖皮质激素 5.促性腺激素 （二）下丘脑-腺垂体系统 下丘脑调节肽 （9种） 腺垂体激素分泌的调节 腺垂体激素的分泌接受下丘脑调节肽的调节和血液中靶腺激素对下丘脑和腺垂体的反馈调节。从而，形成下丘脑—腺垂体—靶腺轴 第三节 甲状腺和甲状旁腺 一、甲状腺 （一）甲状腺的形态和位置 甲状腺， 略呈“H”形， 由左右两个侧叶和中 间的甲状腺峡组成， 峡部位于第2~4气管 软骨的前面，其宽窄 程度因人而异。 （二）甲状腺的组织结构 1．甲状腺滤泡 合成和分泌甲状腺激素。 2．滤泡旁细胞 分泌降钙素。 甲状腺激素 血中甲状腺激素包括甲状腺素（四碘甲腺原氨酸，T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）两种形式，它们是酪氨酸碘化物，酪氨酸和碘是合成甲状腺激素的原料。 （三）甲状腺激素的生理作用 1．对代谢的作用：促进 （1）对能量代谢的调节： 具有显著的生热效应，提高组织的耗氧量，使产热量增加，代谢增强，基础代谢率升高。 甲亢病人——怕热多汗 甲减病人——喜热怕冷 ②糖代谢 促进肠道对糖的吸收，增强糖原分解和糖异生，使血糖升高； ③脂肪代谢 促进脂肪氧化分解，既可促进胆固醇的合成，又可通过肝脏降解胆固醇，但后者作用较强。 2．对生长发育的作用 维持正常生长发育， 对脑和长骨的发育尤 为重要。 幼儿缺乏——呆小症 （2）对心血管活动的影响： 心率加快，心肌收缩力增强，心排血量增多。 甲亢——心动过速、甲亢性心脏病、心力衰竭 （3）对胃肠活动的影响 增强胃肠蠕动和增加消化腺的分泌。 甲亢——饥饿、多食 总结：甲亢的症状 （四）甲状腺功能的调节 1.下丘脑—腺垂体—甲状腺轴的调节 2.甲状腺的自身调节 缺碘为什么会引起 “大脖子病” ？ 二、甲状旁腺 （一）甲状旁腺的形态和位置 甲状旁腺是棕黄 色、扁椭圆形黄豆 大小的小腺体。一 般有上、下两对， 位于甲状腺侧叶后 面，有时甲状旁腺 可埋入甲状腺组织 内 （二）甲状旁腺的组织结构 1、主细胞 分泌甲状旁腺 素（PTH）。 2、嗜酸性细胞 嗜酸性细胞的功 能目前尚不清楚。 三、调节钙磷代谢的激素 作用于骨、肾和小肠，使血钙升高，血磷降低。 1.对骨组织的作用 动员骨钙入血；增强破骨细胞的溶骨活动，钙大量入血，从而血钙升高 。 2.对肾的作用 抑制近曲小管对磷的重吸收并促进远曲小管对钙的重吸收，使血钙升高 ，血磷降低 。 3.对小肠的作用 促进小肠对钙的吸收，使血钙升高。 甲状旁腺激素的分泌主要受血钙水平的负反馈调节。 （二）降钙素（CT） 甲状腺滤泡旁细胞分泌。 生理作用：降低血钙和血磷。 靶器官：骨和肾。