预防医学第6版第三讲(描述性研究).pptVIP

现况研究 分层抽样 可按年龄、性别、职业、种族等分层 在各层内再进行随机分组 层 层 层 总体 现况研究 分层抽样 分层抽样 优点：抽样误差小；便于对不同层采用不同的抽样方法；便于对各层独立进行分析；当层间变异大、层内变异小时，最适合用分层抽样的方法。 局限性：总体较大时，抽到的个体分散，资料难以收集，不适于大型流行病学研究 整群抽样 从总体中随机抽取若干群体为抽样单位，对其中所有人进行调查的方法。 将总体分成若干群组 以群组为抽样单位进行随机抽样 被抽到的群组中的全部个体均为调查对象 现况研究 整群抽样 整群抽样 优点：易于组织、实施方便，易为研究对象所接受，节省人力和物力。 局限性：抽样误差较大，通常要比其他方法增加1/2的样本含量，分析工作量也较大。 多级抽样 抽样过程分阶段进行，每个阶段可采用以上任意一种方法抽样，即将上述抽样方法综合运用，优势互补。常用于大型流行病学调查。 先将总体分成若干层，然后整群抽样 按行政区域逐级进行整群抽样。从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样），从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽样），依此类推… 现况研究 各种抽样方法的抽样误差 整群抽样单纯随机抽样系统抽样分层抽样 3.确定样本量在设计任何一项抽样调查时必须注意的问题之一。样本含量太大或太小均不适宜。太大则造成浪费，太小时所要调查的具有某种特征的个体可能未包括在样本之内，缺乏代表性而出现偏倚 样本大小的决定因素 预期现患率：现患率越低，样本量越大 单位间的变异程度：变异越大，样本量越大 精确度：要求调查的精确度高，则样本量相应增加 把握度：把握度要求高，则样本量应适当增加 d=0.1P d=0.15P 计数资料分类变量样本量估计 现况研究 抽样调查样本含量的估计 　例3-1：某地欲了解其50岁以上人口中高血压病的患病率，估计该人口的患病率p=25%，设　为0.05，允许误差为0.1p，样本含量为：数值变量样本量估计 计量资料 现况研究 抽样调查样本含量的估计 　例3-2：拟用抽样调查了解某地健康成人白细胞计数的平均水平，希望误差不超过100/mm3。已知健康成人白细胞计数的标准差约1000/ mm3，如定 为0.05,需查多少人？ 四.资料的收集 利用现有记录资料 访问 体检 现场观察与有关环境因素的检测 5.资料的收集 收集的内容个 人 的 基 本 情 况 职 业 情 况 生 活 习 惯 及 保 健 情 况 妇 女 生 育 情 况 人 口 学 资 料 环 境 资 料 常 规 记 录 资 料 专 题 询 问 调 查 专 题 信 函 调 查 各 种 医 学 检 查 收集的方式 五、资料分析和结果解释 1. 数据整理录入计算机前的检查、双轨录入计算机时的检查和统计分析前的检查 ? 某些变量需要分组、分级、编码等 2. 数据分析 （1）计算有关统计指标 （2）描述疾病或健康状态的分布患病率 （3）分析性描述相关或关联分析、多因素分析 2、资料分析和结果解释 　 统计描述 现患病例 合 计 + - 现 况 暴 露 + a b n1 - c d n0 合 计 m1 m0 N 描述某疾病的频率指标总患病率=m1/N暴露分组的患病率 a/n1，c/n0 　 统计描述 现患病例 合 计 + - 现 况 暴 露 + a b n1 - c d n0 合 计 m1 m0 N 描述暴露频率的指标 　总暴露率=n1/N患病分组的暴露率 a/m1, b/m0 　 例题：高血压与吸烟关系的研究 高血压 合 计 + - 吸烟 + 465 3012 3477 - 884 7652 8536 合 计 1349 10664 12013 高血压患病率：1349/12013=11.23％ 　 例题：高血压与吸烟关系的研究 高血压 合 计 + - 吸烟 + 465 3012 3477 - 884 7652 8536 合 计 1349 10664 12013 总吸烟率：3477/12013=28.94% 　 例题：高血压与吸烟关系的研究 高血压 合 计 + - 吸烟 + 465 3012 3477 - 884 7652 8536 合 计 1349 10664 12013 高血压者的吸烟率：465/1349=34.47% 　 例题：高血压与吸烟关系的研究 高血压 合 计 + - 吸烟 + 465 3012 3477 - 884 7652 8536 合 计 1349 10664 12013 未患高血压者的吸烟率：3012/10664=28.24% * * * * * * 安徽医科大学公共卫生学院制作 流行病 第 6 版 第三章 人群健康研究的流行病学原理和方法 第一节 流行病学研究设计的基本内容 研究设计主要步骤 查阅文献