1-医用局部解剖学-臂、肘和前臂前区.pptVIP

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  • 2016-12-08 发布于湖北
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1-医用局部解剖学-臂、肘和前臂前区.ppt

⑶ 尺神经(C7~8、T1): 臂丛内侧束→腋动、静脉之间→肱动脉后内侧→臂中份与尺侧上副动脉→臂内侧肌间隔至臂后区→肌间隔后方下行→尺神经沟→穿尺侧腕屈肌两头之间至前臂→尺侧腕屈肌深面与指深屈肌之间下行。 前臂上1/3尺神经与尺血管相距较远,在下2/3段相伴走于尺血管尺侧。 分支: 臂部:无分支; 肘关节处:肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半; 桡腕关节近侧5 cm处:发手背支,经尺侧腕屈肌腱与尺骨之间转向背侧,下行至手背。 体表投影:腋窝顶、肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间、豌豆骨桡侧缘的连线。 ⑷ 桡神经浅支: 肘窝外侧、肱桡肌与肱肌之间、肱骨外上髁前面桡神经分为浅、深二支。分支前发支支配肱桡肌和桡侧腕长伸肌。 深支:穿旋后肌至前臂后区更名骨间后神经。 浅支:肱桡肌深面、桡动脉桡侧下行,经指浅屈肌与拇长屈肌掌侧,前臂中、下1/3处,从肱桡肌腱深面转至前臂后区至手背。 四、临床要点 1.前臂皮瓣移植:以桡动脉、尺动脉为轴的轴型皮瓣。 2.上肢浅静脉穿刺:常在肘前方进行静脉穿刺。 优点:口径大,血流量大、位置表浅,有交通支与深静脉吻合较固定。有肱二头肌腱膜与深静脉隔开,较安全。 3.肱骨骨折 肱骨外科颈骨折: ① 近侧段呈外展、旋外位,受冈上肌、冈下肌和小圆肌牵引所致; ② 远侧段呈内收、旋内位,受背阔

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