中西药的不合理伍用及对小策.docVIP

《中西药的不合理伍用及对策》《处方管理办法》规定“西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方”，“中西药结合”开具一张处方给处方点评增加了难度，中医去哪找循证？阴在哪？阳在哪？经在哪？络在哪？由于中医循证理论本身并不完善，目前还不能完全用现代医学来要求传统医药，很多药师都感到点评中西药伍用处方困难，现将几年前写的《中西药的不合理伍用及对策》一文贴此，供中西药伍用处方点评参考，或许对中西药伍用处方点评思路有启发。随着中西医药的结合，不合理的中西药配伍也将增多，必须引起医药人员的足够重视，并要了解和总结这方面的经验[1]，更好的防治疾病，提高疗效，减少毒副作用，减轻患者的经济负担[2]，使中西药伍用更合理、安全、有效。1? ?中西药联合应用的原则1.1??必须遵循各自的理论原则中医十分强调整体观念及辨证论治，重在阴阳的调整。西医是以现代医学理论为基础，利用现代诊断技术对疾病进行诊疗。临床因人因时因病情不同而辨证选用中西药物结合治疗、既发挥中西药物各自的优势，又重有机配合，使中医“君、臣、佐、使”组方原则，扩大到中西医结合治疗的全过程。1.2 防止中西药重复使用1.2.1重复合用，即中西药都针对某病，起某种共同的作用。其关键应是有机的结合而不是不必要的重复。如对感冒及一般肺炎、泌尿系感染、肠炎等急性感染性疾病的患者，抗生素伍用中药清热解毒、清热利湿之品，使抗菌作用重复。硝苯地平与