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2016-12-13 发布于北京
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改善前11月5日-11月16日统计表 =9:00 1 4 2 2 1 0 2 4 6 4 26 14.9% 9:00-9:10 5 8 6 4 5 4 6 5 4 10 57 32.6% 9:10-9:20 5 2 6 4 0 4 4 6 2 1 34 19.4% 9:20-9:30 1 3 2 3 4 5 4 3 1 1 27 15.4 9:30-9:40 2 1 2 1 2 1 0 1 0 1 11 6.3% 9:40 4 0 1 1 4 5 2 0 3 0 20 11.4% 合计 18 18 19 15 16 19 18 19 16 17 175 100% 直方图 2分析划皮时间特点 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3影响切皮时间因素层别法：按人的原因分原因次数医生原因 105 麻醉科人员原因 29 手术室人员原因 2 患方原因 39 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 医生原因（医生忙了查房，来不及赶到) 麻醉科人员原因器械准备来不及联合麻醉，花时间多了困难气道，找人帮忙，需要等家属来晚了，没有签字患者突发病情变化，重新术前评估 4寻找原因鱼骨图患方原因手术室人员原因麻醉签字没完成其他原因图——9:00切皮时间延误因果分析图 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 序号 A B C D E F G H 项目医生忙了查房，来不及赶到家属来晚了，没有签字联合麻醉，花时间多了患者突发病情变化，重新术前评估困难气道，找人帮忙，需要等器械准备来不及麻醉签字没完成其他原因不良次数175次 105 27 24 10 3 2 2 2 百分比% 60% 15.5% 13.8% 5.7% 1.7% 1.1% 1.1% 1.1% 累计百分比% 60% 75.5% 89.3% 95% 96.7% 97.8% 98.9% 100% 5计算原因权重（寻找主要原因）排列图 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 6制定制度，安排合理流程（流程图） 1）强调9点钟划刀率的意义 2）复习卫生部手术核对相关文件 3）结合学习JCI关于手术核对的制度 4）将麻醉前“三方核对”：由麻醉师、医生、护士改为麻醉师，护士，患者本人 5）要求所有手术做手术标记，（身份标记+部位标记） 6）若出现一次9点钟划刀未完成，取消下一周首台机会若一周出现两次9点钟划刀未完成，取消下一个月首台机会管理补充： 12岁以下儿童、昏迷患者手术必须有医生参加麻醉前三方核对手术标记仍需要 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 7观察整改效果检查表手术间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 病区眼科甲状腺乳腺外科产科创伤骨科创伤骨科创伤骨科脊柱外科甲状腺乳腺外科甲状腺乳腺外科普外科肝胆外科普外科普外科心胸外科神经外科泌尿外科主刀医生张云李林王亮洪剑飞李晓林黄亚增陈初勇袁宏钧姜蔚洪德飞张成武胡智明陶厚权许晓东雷兵楼水鑫手术开始时间 2013/4/8 8:45 2013/4/8 9:31 2013/4/8 9:02 2013/4/8 9: