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成分输血在儿科临床的应用 复旦大学附属 儿科医院血液科 翟晓文 2007-10 成分输血 成分输血(blood components transfusion) 就是用物理或化学的方法把全血分离并制备成纯度高、容量小的血液成分,根据病情的需要输给患者。 定义 狭义成分输血：指输入用简单的物理方法分离制备的各种血液成分。 广义成分输血：指用多种方法从血液中分离出各种血液成分制剂的输血。 狭义成分输血 红细胞制剂 白细胞制剂 血小板制剂 血浆制剂 广义成分输血 狭义成分输血 血浆蛋白制品 从红细胞中制备 从白细胞中分离 从血小板中制备 成分输血理论依据 血液生理学 免疫血液学的发展 新型输血仪器的产生和改进 全血输注 不主张使用新鲜全血 主要功能是载氧和维持渗透压 发达国家占全部输血量的5 %左右 全血输注 适应证: 同时需要补充红细胞和血容量(血浆) 的患者 全血置换,特别是新生儿溶血病 全血输注 剂量与用法: 一般输注全血400ml 约提高血红蛋白10 g/ L 约提高红细胞压积（Hct)3 % 全血输注 不良反应: 发热、过敏等非溶血性输血反应 大量输全血易引起凝血机制障碍、枸橼酸盐中毒、高钾血症、血氨升高等 全血传播肝炎、梅毒、爱滋病(AIDS) 、巨细胞病毒(CMV) 感染等疾病的机会高 全血输注 禁忌证: 血容量正常而需要输血的贫血患者 对血浆蛋白已