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针对医院的管理现状和产品的价值应用(医院端) HERP一体化 价值应用: 实现医院所有业务的全面资源整合:实现会计、预算、成本、物流、固定资产、绩效、人力资源、薪酬、后勤等经济运行管理业务的整合,实现HIS前台医疗业务与医院后台运营业务的全面资源整合。 以会计为中心的整合:主要是围绕物流、固定资产和薪酬进行的业务整合。包括:(1)医疗、后勤物资和固定资产的出库、入库、转移、盘点、维修、计量、原值变更等业务信息自动生成会计核算凭证;(2)同时物流、固定资产的实物账可以与会计账之间直接进行账实核对。(3)薪酬系统也可以根据业务的需要,自动生成应付工资、扣款、以及实发工资的会计凭证。 以成本为中心的整合:主要围绕会计、预算、物流、固定资产、薪酬、绩效进行的业务整合。包括:(1)会计科室支出数据传入成本系统,形成科室的水电费、办公费等日常支出成本;(2)科室物资消耗明细数据传入成本系统,形成科室的物资消耗成本;(3)固定资产折旧数据传入成本系统,形成科室固定资产折旧成本;(4)薪酬工资项明细数据传入成本系统,形成科室的人力资源成本;(5)成本系统中每个月的明细收入数据和支出数据,传入预算系统,核销收支预算,作为预算执行的数据;(5)成本系统将科室收入和支出数据作为绩效财务指标考评依据,传入绩效系统。 以预算为中心的业务整合:通过成本核算、预算管理、物流管理系统和会计核算系统业务整合和流程再造,来实现成本的纵深控制,达到医院运营管理的目标。主要体现在以下几个方面:(1)对物资分类预算达到事前控制,根据科室实际工作量的变化对物流实行弹性预算控制。并且主要体现在三个环节上:一是科室提出物资需求计划的时候,提醒科室物资需求是否符合预算内容和数量;二是物资管理部门编制全院物资采购计划的时候,需要控制物资采购的金额和数量是否超出全院的物资总量;三是科室领用出库的时候,控制科室实际消耗的某类物资是否超出了科室预算金额和数量。事后的监督约束。(2)通过支出控制系统来实现对日常支出的事前控制,包括办公费、差旅费和办公耗材的控制。(3)通过会计记账来进行事后的监督约束:医院的所有业务发生后,是必须要通过会计来记账的。通过预算系统和会计系统的业务衔接,在会计进行支出核算处理的时候,可以用支出预算数据对所有支出项目按照科目、科室进行事后的约束监督,并可以对异常信息和业务提出纠正和改进意见。(4)会计核销预算,如果预算编制的时候是采用会计科目作为预算科目,在核销预算执行数据的时候,就必须通过会计账中管理费用、医疗支出和药品支出作为预算执行的数据。(5)成本系统将历史年度积累的科室收入和支出数据传入预算系统,经过加工处理,作为预算编制的依据。1、基础平台 现状: 目前医院的基础字典存在不统一不规范的现状。 人员编码在财务、人事、物流系统不一致; 科室名称在不同的系统中叫法不一; 核算单元划分不够规范,甚至没有划分核算单元; 物资名称使用不规范,一个产品在系统中存在多个名称,存在一对多,多对一的情况; 供应商名称在物流和财务系统里不一致,厂商名称的变更无法监管,在系统总存在多个名称; 会计期间也存在不统一,财务结账与物资等其他部门结账时间不一致,造成数据不统一。 价值应用: 基础字典:统一和规范所有编码,确定唯一人员编码,规范科室名称,合理划分核算单元,规范物资和供应商名称,确定统一的核算期间。 权限管理:确定各级管理权限,对不同人员设置不同权限。 接口管理等。 2、会计 现状:略 应用价值:略 3、成本核算 现状: 成本核算采用收减支和部分分摊的方式进行核算; 主要是为了奖金核算; 缺乏系统的理论方法和计算机工具,数据源口径不统一; 没有做到全成本核算,与会计账数据不一致; 数据不可逆; 采用收减支的核算方式造成与医院的管理目标不一致,且容易造成过度分配。 应用价值: 符合新会计制度要求; 规范核算单元等基础字典,对数据源口径统一; 系统化的工具,提高准确性和效率; 6大类29张报表满足医院管理的需求和新会计制度的报表要求; 本量利等各类经济指标,为绩效考核提供数据依据; 为预算提供数据依据; 为项目成本核算提供数据依据; 为科室和医院两级提供综合运营管理的分析和决策数据依据; 为财政补助提供数据依据。 4、预算 现状: 医院预算的编制和控制没有通过软件管理,预算执行手段稍显落后,编制的预算只是应用目前财政预算模式,没有应用到医院的管理当中: 预算科目尚没有与财务科室相统一,没有科室预算的概念,只编制到了全院级别; 预算编制占用工作量大,编制周期长,无法明确科室明细数据; 医院预算方法目前只采用增量预算编制方法,编制模式单一; 没有对全院的物资预算进行监控,对医疗事业计划进行测算; 预算监管体系不健全,不能实时的反映预算的执行情况,没有相关的季

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