中国医科大学生理学064小肠内消化(阅读).ppt

1.碳酸氢盐:胰腺小导管细胞分泌。作用:中和胃酸,免腐蚀,为消化酶提供适宜pH环境 胰腺腺泡细胞分泌消化酶有: 2.胰淀粉酶:。作用:淀粉麦芽糖早期诊断胰腺炎依据之一 * * 一、胰液分泌 (一)成分及作用由胰腺腺泡细胞和小导管细胞分泌的碱性液体。pH=8.0，1.5L/日水成分 无机物：Na+, K+, Cl-, HCO3-有机物：三大营养物质消化酶 第四节???小肠内消化 pH=7.0 3. 胰蛋白酶原胰蛋白酶糜蛋白酶原糜蛋白酶 二者分别作用蛋白→月 、胨 二者共同作用蛋白→多肽、氨基酸 4.胰脂(肪)酶甘油三酯脂肪酸+甘油一酯+甘油 肠激(致活)酶 示 辅脂酶;pH=8.0 (一) 胰液分泌的调节迷走N→腺泡细胞→酶多，水、碳酸氢盐少内脏大N 2.H调节促胰液素(S)→水、碳酸氢盐多，酶少缩胆囊素(I)→水、碳酸氢盐少，酶多 1.N调节 胆碱能f→胰液分泌↑ 肾上腺素能f→胰腺的 血管收缩→胰液分泌↓ 头期N调节为主 胃期和肠期H调节为主 二、胆汁的分泌和排出 (一)胆汁(600~1200ml/日,弱碱性)成分 1.胆盐:胆汁酸+Na+,K+形成的盐,在水中形成微胶粒。胆固醇、磷脂、脂肪酸、脂溶性维生素渗入微胶粒形成混合微胶粒。 2.胆固醇和磷脂：脂肪乳化剂。肝脏利用胆固醇合成胆汁酸；胆固醇与胆盐比例适当时，胆固醇呈溶解状态，当胆固醇↑或胆盐↓→形成胆石。 3.胆色素：Hb分解产物 (二)胆汁的作用 1.促进脂肪消化和吸收 2.促进脂溶性维生素的吸收 (三) 胆汁分泌和排出的调节 1.体液因素 ①缩胆囊素:胆囊收缩,Oddi括约肌舒张。 ②?secretin:刺激肝胆管分泌富含水、钠和碳酸氢盐的胆汁。 ③胆盐:通过肠-肝循环刺激胆汁分泌。 ④gastrin:作用于细胞,引起胆汁分泌;刺激HCl分泌?12指肠?secretin?胆汁分泌  2.神经因素　迷走N是条件和非条件反射的传出N?刺激肝胆管分泌富含水、钠和碳酸氢盐的胆汁三、小肠液的分泌(一)小肠液的性质，成分 1.12指肠腺:富含粘液和碳酸氢盐的液体,保护12指肠粘膜免受消化液消化和中和HCl； 2.小肠腺:粘液 水 电解质 肠激(致活)酶 (二)分泌的调节 主要受局部因素调节 食物和消化产物对小肠粘膜的牵张和化 学刺激?壁内Ｎ丛?局部反射?引起小 肠液分泌 *