液基薄层宫颈细胞学2试题.doc

第六章 良性反应性宫颈细胞学 炎症反应性细胞改变 图31重度炎症 背景以白细胞为主，遮盖率大于75%，细胞肿胀，核结构表现不规则性，但核大小、核浆比保持正常范围。 图32中度炎症 白细胞遮盖率50%-75%。 图33炎症改变 炎症使上皮细胞核周围常围绕窄的透明胞浆带（或晕），其周围胞浆不增厚，双核或轻度核增大。 图34修复细胞 除了具有炎症改变外，修复细胞以核仁明显为特点，多项式片状排列，很少出现单个细胞的改变，胞核极向一致，常有白细胞浸润。 图35化生细胞 宫颈内膜上皮的鳞状化生是指正常宫颈内膜上皮由转变的鳞状上皮细胞代替，未成熟化生细胞多成团或片，有如铺地的鹅卵石状，多角或不规则形，胞浆较多，边界常不是很清楚。 图36化生细胞 成熟的化生细胞与正常的副基底层细胞相似，不容易区别，但细胞棱角突出。早期不成熟化生的胞浆淡嗜碱性，随化生进展细胞成熟而嗜酸性增加，核卵圆形，稍增大而较深染，但染色质分布均匀，核轮廓平整细致。 萎缩性反应性细胞改变（伴或不伴炎症） 图37上皮细胞萎缩 绝经后妇女因雌性激素水平降低，宫颈上皮细胞出现萎缩性改变，该薄片中为成片脱落的外底层鳞状上皮细胞，核增大但无明显的染色质增多。 图38上皮细胞萎缩 薄片中为散在的外底层样鳞状上皮细胞和几个中层细胞，右下一个细胞胞浆蜕变呈嗜伊红色