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2014申请成为医保定点医疗机构的申请书写.docVIP

2014申请成为医保定点医疗机构的申请书写.doc

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申请成为医保定点医疗机构的申请书怎么写??? 2008-6-2 18:07 提问者:冻结の心 | 悬赏分:100 | 浏览次数:11807次 2008-6-2 18:39 最佳答案 首先,医保定点医疗机构必须经过医疗保险经办机构确定,具备持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》、《营业执照》,经药品监督部门年检合格;遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量;严格执行国家和省规定的药品价格政策,经物价部门监督检查合格;具备及时供应基本医疗保险用药,24小时提供服务的能力,经营品种不得少于乡镇职工基本医疗保险用药的90%。药品抽验连续2年合格率达100%,无违法违规行为,定点期内不得发生假药案件;能保证营业时间内至少有1名药师在岗,营业人员必须经地{市)以上药品经营管理部门培训合格,并取得有关部门发放的药品经营职业资格证和健康证;能严格执行乡镇职工基本医疗保险制度有关政策规定,有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和与基本医疗保险工作需求相适应的设备。 愿意承担乡镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构,必须向劳动和社会保障行政部门提出书面申请,并提供有关材料,由劳动和社会保障行政部门会同药品监督部门进行审查。只有取得定点资格的医疗机构才能与医疗保险经办机构签订服务协议,最后由劳动和社会保障行政部门统一向社会公布,以便参保人选择就医、购药。 当满足以上条件就可以申请,具体申请你可以按照一般的申请书写。 在这里,祝你一切顺利。以下资料仅供参考: ● 本市定点医疗机构申请书由市社会保险机构统一印制。 ● 申请成为本市社会保险定点医疗机构应当满足以下条件: 一、本市持有有效医疗机构执业许可证的非营利性医疗机构,具备以下条件的,可以申请成为定点医疗机构: (一)具有与本医疗机构等级相应的医疗技术设备和医护人员; (二)遵守国家、省、市有关医疗服务管理的法律、法规、标准和规定; (三)严格执行国家、省、市关于非营利性医疗收费和药品零售价格的各项规定,收费标准实行公示制度; (四)承诺严格遵守执行城镇职工社会医疗保险制度的有关政策规定,建立与医疗保险管理相适应的内部管理制度,具有健全的医疗保险管理组织,有领导分管医疗保险工作,配备必要的兼职或专职管理人员,配备满足社会医疗保险需要的计算机等设备。 企业事业单位内部医疗机构符合前款所列条件,且所在单位的职工人数在1000人以上的,也可以申请成为定点医疗机构。 二、在非营利性医疗机构不足以承担社会医疗保险服务的区域,取得医疗机构执业许可证,并符合本办法第五条第一款所列条件的营利性医疗机构,可以申请成为市社会保险定点医疗机构。 三、申请成为定点医疗机构应向市社会保险机构提交以下书面申请材料及电子文档: (一)定点医疗机构申请书; (二)医疗机构执业许可证复印件(核对原件); (三)医疗机构的等级证明或卫生行政管理部门的相关证明材料; (四)药品监督管理部门年检合格的证明材料; (五)按药理分类的药品总目录和社会保险药品目录。 定点医疗机构申请书由市社会保险机构统一印制。 四、医疗机构有下列情形之一的,市社会保险机构不受理其成为定点医疗机构的申请: (一)申请资料不齐全或者不真实的; (二)被取消定点医疗机构资格不满2年的; (三)有重大违法违规行为,正在接受调查处理的。 五、市社会保险机构受理医疗机构的申请材料后,应当组织有关专家对提出申请的医疗机构进行实地考察,并进行综合考评。 市社会保险机构根据本市定点医疗机构总体规划和专家评审情况决定是否将提出申请的医疗机构作为定点医疗机构。 前款决定自受理申请之日起30个工作日内作出,并书面通知提出申请的医疗机构。 六、提出申请的医疗机构经确定为定点医疗机构之后,由市社会保险机构与其签订社会保险定点医疗机构协议,并由市社会保险机构颁发“本市城镇职工社会医疗保险定点医疗机构”标牌,并向社会公布。 市社会保险机构与定点医疗机构签订的协议应当包括以下主要条款: (一)服务项目、科室及其他服务内容; (二)服务质量要求及监督办法; (三)医疗费用结算办法和偿付标准; (四)违约责任; (五)协议变更、解除的条件和程序; (六)双方认为需要约定的其他内容。 社会保险定点医疗机构协议有效期为2年。 七、定点医疗机构在市社会保险机构颁发“本市城镇职工社会医疗保险定点医疗机构”标牌之前,应当按照协议要求,做好以下工作: (一)制定与社会医疗保险服务有关的内部管理制度; (二)与市社会保险机构进行电脑联网; (三)组织有关医务人员和挂号员、记帐员、电脑操作人员进行医疗保险业务培训。 八、定点医疗机构

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