加强医德医风于建设的有关规定.doc

加强医德医风建设的有关规定 ? ? 第一条 为进一步加强医德医风建设，落实“以疗养员为中心”的服务理念，提高医务人员职业道德素质和医疗服务质量，构建职业道德教育、治理商业贿赂的常态长效机制。根据卫生部《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》、《上海市卫生系统文明单位建设实施细则》和《上海市医疗卫生工作人员职业道德规范守则》的有关要求，结合医院实际情况，特制定职工医德档案工作实施细则。 第二条 医德档案工作由院精神文明建设领导小组领导，党委办公室和文明办负责落实和进行日常管理，实行院、处(科)两级管理。 第三条 各处(科)负责做好本部门的医德档案材料收集、记录和基础管理工作。党委办公室和文明办负责做好全院医德档案材料的收集、汇总和医德档案的建立、完善等日常工作。 第四条 医德档案工作实行两级管理责任制，确保工作落到实处。 第五条 建立医德档案的对象为医院全体在职医务人员。为全面推进我院精神文明建设和行风建设，医德档案的实施同时涵盖全体行政与后勤在职职工。 第六条 职工医德档案主要包括以下方面： (一)接受职业道德规范和医学伦理知识培训情况。 (二)开展文明规范服务、改善服务态度、使用文明语言、尊重病人权益等情况。 (三)各级奖励荣誉及先进事迹和病人表扬。 (四)病人投诉及核查情况。 (五)违反职业道德受到卫生行政部门处罚的情况。 (六)收受或拒收“红包”和商业贿赂情况。 (七)参与社会志愿服务和公益事业情况。 (八)其它能够反映本人医德状况的材料。 第七条 院文明办每月对全院各部门精神文明建设、医德医风、患者意见反馈情况等进行抽查，并记录汇总。 第八条 各职能处室每月对本部门医德医风、病人满意度等情况进行检查，并记录。 第九条 党办、文明办、 医务、护理、院务、人事、总务等部门，每季度对所属处科室医德医风工作进行一次考评考核，并记录在案。如需奖罚，提请院精神文明考核小组讨论决定。 第十条 院精神文明建设领导小组每年2次对全院医德医风、精神文明建设情况进行综合检查与考核，院文明办记录在案。 第十一条 通过落实医德医风各项规定及院内外其他相关监督措施，为职工年度考核工作提供可靠依据。 (一)院内监督措施： 1、门诊大厅、餐厅设立举报电话、意见箱。 2、院BBS网系统设立书记、院长信箱及职工论坛。 3、设立院长接待日制度。 4、其他渠道的监督。 (二)院外监督措施： 1、聘请医德医风社会监督员。 2、对出院病人发放征求意见表。 3、每季度召开工休座谈会或主动到区以上单位征求意见1次。 4、每年到市卫生系统纠风办征求意见1次。 5、其他渠道的监督。 第十二条 建立职工医德档案是深化社会主义荣辱观教育的有效抓手，是推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、促进医院精神文明建设，加强单位内都管理的重要条件，是医务人员绩效考核、岗位聘用和奖惩的重要依据。 第十三条 每年度由院精神文明领导小组在处(科)考核的基础上对职工医德情况进行评定，医德分优秀、合格、基本合格、不合格(连续两次基本合格将被评定为不合格)四个等次。 第十四条 文明办在每年职工年度考核时，将已汇总的职工个人医德档案反馈给各处科室，并同时向院精神文明建设领导小组及院考核小组提供相关材料，为职工年度考核等次的评定及文明科室评选提供依据。 第十五条 医德评定统一纳入对职工的年度考核。职工年度考核被评为优秀等次的医务人员，其医德评定必须为优秀者。 第十六条 岗位聘用、职称晋升者前一年度医德评定必须达到合格以上，岗位聘用、职称晋升时，在同等条件下医德评定为优秀等次者具有优先权。年度医德评定为不合格等次或受到2次以上处罚者，取消当年职称晋升、提干资格，同时在下一年度岗位聘用中将低聘一级。 第十七条 年度医德评定为不合格等次或受到2次以上处罚者，将影响当年所在部门先进科室的评选。 第十八条 对收受“红包”、商业贿赂等行风问题，经查实者实行一票否决制，取消当年评优、评先、评职称资格或者缓聘、解职待聘，情节严重的给予党纪、政纪处分。凡触犯法律者，移送司法机关处理。 第十九条 对严格遵守医德规范、医德高尚、事迹突出的个人，予以表彰奖励。(文明办记录在案) 第二十条 对评出的先进集体、优秀职工、文明职工，予以表彰奖励。(文明办记录在案) 第二十一条 有关奖励标准(文明办记录在案) （一）有下列情况之一者奖20—500元： 1、科室或个人受到病人及家属好评，获得锦旗或牌匾者。 2、主动为病人、集体做好事及拾金不昧等事例突出者，经院考核小组讨论同意。 3、凡遇患者无理取闹，仍能以礼相待，冷静对待，坚持工作，事例典型者。 (二)拒收红包者及将难以谢绝的礼品、钱物按时上交者，按院有关规定给予奖励。 (三)在医德医风建设方面作出突出贡献的集