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- 2016-12-09 发布于湖北
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患儿,女,5 岁。发热、声音嘶哑、喉痛伴咳嗽4d,急诊入院。查体 : T 38.5℃ ,面色苍白 ,唇稍紫 ,咽后壁、腭弓和腭垂等处发现灰白色膜状物,用灭菌棉拭子不易擦掉 , 心率130/min,心律不齐。初诊为白喉。 思考题 : 1.本病的病菌是什么?还需做哪些微生物学检查以确定诊断? 2.该菌是如何传播的?所致疾病怎样进行特异性预防? Case 第十九章 白喉棒状杆菌 (Corynebacterium diphtheriae) 病原生物学教研室 王岚 一. 生物学性状 形态与染色: G+,细长弯曲,一端或两端膨大呈棒状 排列:V、L 栅栏状 亚甲蓝染色 Albert染色 Neisser染色 ※异染颗粒 (metachromatic granule) 1.成分:RNA,多偏磷酸盐 2.鉴别细菌 培养特性与生化反应 吕氏培养基(Loeffler’ serum medium) 亚碲酸钾(K2TeO2·3H2O)血琼脂平板: 还原亚碲酸盐 金属碲,菌落呈黑色 变异性---毒力变异 β棒状杆菌噬菌体 白喉棒状杆菌 获得白喉毒素 电
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