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湖南省乡镇卫生院管理年活动总结验收考核评分细则(卫生行政部门)
(设总分值100分)
考核内容 标准与要求 分值 考核方法 考核记录及得分情况 1、分级负责 成立领导小组,制订管理年活动方案和工作计划,县局内设相关科室、直管医疗卫生单位有指导乡镇卫生院管理年活动的明确职责。(查文件) 5 每项记2.5分。
未查到不计分。 2、专家指导 成立专家指导组,指导组是否下设了医疗、疾控、妇保、财务等指导小组。制定切合实际的督导检标准。
专家指导组每年逐乡镇卫生院进行了督导检查。(查文件、记录、检查汇总情况,专家指导每年不得少于一次) 20 每项记10分。
未查到不计分。 3、通报讲评 对专家检查指导的情况进行通报,并召开通报,讲评会每年最少1次(查相关资料、督导通报或讲评记录) 25 有资料酌情计分。
未查到不记分。 4、碰头会议 按要求定期召开碰头会议或管理年活动专题研究会。(查会议签到表、会议记录,碰头会每季度要求1次) 10 缺一次扣2.5分,有资料酌情计分。
未查到不记分。 5、信息直报 定期编写乡镇卫生院管理年活动简报。并及时逐级上报。(查管理年活动专刊或信息,每月或每季编写一期管理年活动信息简报) 10 已开展酌情计分。
未查到不记分。 6、行政督查 每年开展一次专项行政督导检查,与年终目标管理考核挂钩。(查检查方案、相关资料、记录等) 5 已开展酌情计分。
未查到不记分。 7、年度述职 每年召开县直医疗单位负责人、内设科室负责人关于乡镇卫生院管理年活动的述职会议。(查会议记录、述职报告等相关资料) 5 已开展酌情计分。
未查到不记分。 8、组织培训 卫生行政部门每年组织开展“三基”知识培训。(查相关培训图片、资料) 5 已开展酌情计分。
未查到不记分。 9、示范样板 按省厅要求,在辖区内树立示范样板,典型引路。并能创造本地特色。(查资料、走访或电话信访) 15 有,且特色凸显,酌情计分。不合实情不记分。
湖南省乡镇卫生院管理年活动总结验收考核评分细则(乡镇卫生院)
(设总分值1000分)
一、基本公共卫生服务部分(300分)
考核内容 分值 考核方法 指标值依据和扣分标准 考核及得分情况记录 1、居民建档案管理(60分) 健康档案建档率 25 查阅电子档案 2011年底,以县市区为单位,城乡居民电子健康档案建档率≥50%。健康档案建档率(建档人数/辖区内常住居民人数×100%)。每低1个百分点扣5分,直至扣完为止。 健康档案合格率 20 按照《规范》要求记录相关内容,记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。本项考核得分=健康档案合格率(填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%)×20。 健康档案使用率 15 本项考核得分=健康档案使用率(抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%)×15。(有动态记录的档案系指1年内有符合各项服务要求的相关记录档案)。 2、健康教育(20分) 制定年度健康教育工作计划,并组织实施 3 查阅资料 根据《规范》要求的内容制定健康教育计划。未制定工作计划扣1分,查看工作总结,无总结或未完成计划任务的扣1分。 提供健康教育印刷资料,播放健康教育音像资料 4 现场考察、查阅资料、个人访谈 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。本项考核得分=(每年发放健康教育印刷材料种类/12×100%)×2。每个机构每年播放音像资料种类不少于6种。本项考核得分=(每年播放健康教育音像材料种类/6×100%)×2。 健康教育宣传栏设置和内容更新 5 现场考察、查阅资料、个人访谈 设置标准宣传栏,宣传栏的面积不少于2平方米。一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处,位置距地面1.5~1.6米高的位置。宣传栏不少于2个,每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。无宣传栏不得分;宣传栏面积少于2平方米不得分;少一次更新扣1分,扣完为止。 举办健康知识讲座 4 查阅资料 定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座。本项考核得分=(检查的乡镇卫生院每年组织公共健康教育活动次数/12×100%)×4。 开展公众健康咨询活动 2 查阅资料 利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。本项考核得分=(检查的乡镇卫生院每年举办健康教育知识讲座次数/9 ×100%)×2。 开展个体化健康教育 2 查阅资料、现场体验 乡镇卫生院的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健
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