合理卧位对时胎方位的影响.docVIP

合理卧位对产时胎方位的影响 章渺 郑翠霞 [摘要］ 目的 探讨孕期睡眠时卧位对产时胎方位的影响。方法 将2007年1月～2007年10月在我院产检的1200名孕妇随机分为两组，实验组600名，指导孕妇在睡眠时左右侧卧位交替进行，以舒适为宜，避免强行、长期、长时间采取单一的左侧卧位，对照组600名常规指导左侧卧位。结果 实验组产时持续性枕后位的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 孕期应左右侧卧位交替，避免强行、长期、长时间采取单一的左侧卧位。 [关键词] 持续性枕后位 左侧卧位 右侧卧位 胎头位置异常是引起难产的首要因素，而胎头位置异常的主要原因是胎头衔接异常 [1]。近年来枕后位的发生有所增加 [2] ，这跟长期采取单一左侧卧位不无影响。孕期左侧卧位可减轻子宫对上下腔静脉的压迫，增加子宫的血供，纠正子宫右旋，而长期采取单一左侧卧位，使得胎头不能自由旋转，胎头双顶径不能衔接在骨盆斜径上，进入产程后易引起持续性枕横位或枕后位，增加头位难产的发生率。我院是一所市级妇幼保健院，年产检量约2600余人，年分娩量约2450余例，近年来因持续性枕横位或枕后位行剖宫产的达剖宫产总数的20%以上。本研究受文献2的启发，在孕期有意识地指导孕妇左右侧卧位交替进行，从而大大减少了胎方位异常的发生。 资料与方法 1．1 一般资料：将2007年1月～