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延边朝医医院处方管理办法 第一章 总则 为规范我院的处方管理，提高处方质量，根据《处方管理办法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《基本医疗保险管理制度》等相关法律、法规，制定了本办法。 处方是由在医院注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 处方为开具当日有效，每张处方限于一名患者的用药。 处方一般不得超过7日用量（包括西药、中成药、中药饮片处方）；急诊处方一般不得超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况，处方可适当延长，但医师必须注明理由。 为便于药学专业人员审核处方，医师开具处方时，必须注明临床诊断。（因本院系统问题，暂时无法执行） 第二章 西药、中成药处方的管理 西药、中成药处方，每张处方不得超过5种药品。 西药、中成药一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。 西药、中成药应严格按照药品说明书的功能主治、调配要求、给药速度、疗程使用药品。 中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。 第三章 中药饮片处方的管理 中药饮片处方，应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求。 中药饮片的用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌。有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。 中药饮片处方，药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如包煎、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药品之前写出。（我院中药处方因系统原因，有特殊要求时，暂时定为在煎药单上注明，不煎药时单独写条注明。） 按毒性药品处理的中药饮片，除电子处方外，必须手写三联指定的毒麻处方。 麻醉药品和精神药品处方的管理 1. 麻醉、精神药品处方，除电子处方外，必须手写三联指定的麻精处方，须登记患者身份证号和联系方式等相关信息。 2. 麻醉、精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 医疗保险处方的管理 1. 门诊医保处方：西药、中成药口服制剂单方剂量限价50元，针剂不能超过3天剂量，中药饮片不能超过5付，急诊、节假日开药不能超过3天剂量。 2. 住院医保处方：住院开药针剂和口服药不得超过下一次医嘱日期，即不能超过4天剂量，有特殊情况需医师签字。出院带药，根据病情需要带本次住院疾病7日量的口服药品。 第六章　监督管理 １.　建立处方点评制度，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时处理。 ２.　出现超常处方３次以上，且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。 ３.　限制处方权后，仍连续２次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎