护士执业考-护理学基础模拟试题护基试题.doc

第一章：基础护理知识和技能 第一节 护理程序 1.有关“护理程序”概念的描述，错误的是 A.是指导护士工作及解决问题的科学方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能 E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成 2.护理程序的理论框架是 A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论 3.患者，女性，40岁，因夜间阵发呼吸性困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于 A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法 D.嗅觉观察法E.味觉观察法 4.患者，男性，50岁，患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5度，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料属于主观资料的是 A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分 D.呕血800mlE.体温36.5度 5.患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料。其中属于客观资料的是 A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心 6.患者18岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是 A.患者母亲B.患者本人C.患者的病历 D.文献资料E.其他医护人员 7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集 A.醉酒病态B.口唇发绀C.肠鸣音亢进 D.腹肌压痛、反跳痛E.呕吐物呈血性 8.患者，女，58岁，因发热、咳嗽3天住院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是 A.体温39.5度B.咳白色痰C.急性病容 D.头痛3小时E.呼吸20次/分 9.PES公式中的S代表的是 A.护理问题 B.病人既往史 C.症状和体征 D.护理措施 E.相关因素 10.有危险的护理诊断书写格式常用 A.PES公式 B.PE公式 C.PS公式 D.P公式 E.ES公式 11．体温过高”这一护理诊断的必要依据是： A.皮肤潮红 B.呼吸频率增快 C.心动过速. D.食欲下降 E.体温过高 12.下列哪项不是护理诊: A.真性尿失禁 B.营养失调 C.体温过高 D.体液不足 E.脑出血 13.下列属于医护合作性问题的是 A.便秘 与长期卧床有关 B.知识缺乏 与缺乏高血压自我护理知识有关 C.有皮肤完整性受损的危险 与长期我卧床有关 D.潜在并发症：脑出血 E.睡眠形式紊乱 与环境陌生有关 14.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据 A.一般系统论 B.基本需要层次论 C.沟通理论 D.应激与适应理论 E.自理模式 (15~~~16题共用题干） 患者，女，25岁，因“转移性右下腹痛疼痛”入院，护理体检：精神萎靡，身体蜷曲，温度39.5度，右下腹腹肌紧张，压痛、反跳痛(+) 15.在收集病人的资料中，属于主观资料的是 A.体温39.5度 B.呕吐物中有酸臭味，量约300ml C.腹部脐周阵发型隐痛 D.WBC为12x10^9L E.痛苦面容，精神状体差 16.对该病人做出的护理诊断，正确的是 A.腹痛：感染引起 B.急性阑尾炎 C.食欲下降，与呕吐有关 D.体温过高：T：39.5度，与阑尾炎有关 E.萎靡：与疼痛有关 17.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是 A.优先解决直接威胁生命的护理问题 B.先解决低层次需要，再解决高层次需要 C.必须先解决现存的护理诊断 D.在不违反治疗护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的东西 E.在有些情况下，可优先解决病人认为重要的东西 18.患者，男性，35岁，因颅脑外伤住院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是 A.皮肤完整性受损 B.有窒息的危险 C.语言沟通障碍 D.营养失调 E.知识缺乏 19.患者，男性，67岁，以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是 A.清理呼吸道无效 B.营养不良 C知识缺乏 D.个人应对无效 E.疼痛 20.患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，诉头痛、恶心、食欲差，全身无力，体温39.5度，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首要问题是 A.舒适的改变:疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力 D.体温过高 E.焦虑 21.下列属于护理实施阶段工作内容的是 A.收集资料 B.确定护理目标 C执行护理措施 D.提出护理诊断 E.评价预期目标 22.下列关于护理评价的描述，错误的是 A.护理评价实在护理措施实施后进行 B.护理评价中最重要的内容是预期的目标是否