骨关节疾病的PT康复学案.ppt

骨关节疾病的PT康复 广东省中西医结合医院 曾华武 一、骨折后的康复 （一）概述： 1、骨折的概念：是骨的连续性和完整性遭到了破坏。包括骨裂。 2、骨折专有体征： 1）畸形 2）骨磨擦音/磨擦感 3）反常活动 3、骨折康复理念：只要骨折端固定牢靠，即可进行康复治疗。可以静力性练习逐渐过渡到动力性练习。等长收缩可以促进骨痂愈合。 4、骨折康复治疗的目的：在于尽快促进血肿和渗出的吸收；促进骨折断端纤维连接和骨痂形成；防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松；防止骨止后的并发症。 康复治疗的基本作用 1. 肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环，肌收缩所 产生的生物电有助于钙离子沉积于骨骼，促进骨愈合，防止骨脱钙； 2. 维持一定的肌收缩运动，可防止废用性肌萎缩； 3. 关节运动牵伸关节囊及韧带，防止其缩短，并能促进关节内滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连； 4. 促进局部血肿及渗出液的吸收，减轻水肿与粘连； 5. 改善病人情绪，增强新陈代谢，改善呼吸、循环、消化系统功能，防止合并症的发生。 5、骨折的稳定性与康复 稳定性骨折：外固定后不移位。如骨裂、青枝骨折、嵌插型骨折、横型骨折、压缩性骨折压缩程度1/3 不稳定性骨折：外固定性后易移位。如压缩性骨折压缩1/3、斜形骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折（3块以上） 6、骨折康复原则及各期主要康复训练内容 骨折早期（血肿机化期）：应在骨折后1 日