实习生讲课第一周全解.ppt

各班工作职责 A班工作职责: 1.提供优质护理服务 2.入院接待 3.参加重危病人护理 4.护理评估 5.健康教育 6.书写护理记录 7.出院护理 各班工作职责 P班工作职责: 1.接诊入院患者 2.加强巡视，保证患者安全 3.夜间病区管理工作 各班工作职责 N班工作职责： 1.接诊入院患者 2.加强巡视，保证患者安全 3.夜间病区管理工作 各班工作完成情况质量标准 A班质量标准： 落实优质护理服务工作标准 入院护理标准： 主动迎接病人并送到床边； 做好各项介绍（床位医生、护士、环境、制度）； 协助安排好饮食和开水。 危重（一级）病人护理质量标准： 有皮肤评估及预防措施； 有跌倒、坠床评估及预防措施； 约束带使用正确； 冷热疗使用正确； 危重病人有护栏； 药物过敏标记齐全； 特殊用药有监测记录； 危重、行动不便病人外出有专人护送； 有意外拔管的预防措施。 护理程序应用标准： 收集主客观资料全面，专科护理体检正确； 正确找出病人的首优问题； 护理措施有针对性、切实可行，落实到位； 各班工作完成情况质量标准 主班质量标准： 1、抢救车标准：定位放置，清洁整齐、车内物品、药品齐全；检查记录填写完整； 2、医嘱处理标准：准确无误处理医嘱，按时执行； 3、办公室管理标准：柜、桌、椅、病历车，定点放置，摆放整齐，保持清洁；办公用品分类摆放有序；病员一览表安插整齐、护理标记规范； 4、科室管理标准：呼叫器、照明、电源性能完好。 P班质量标准： 做好急诊患者入院接待，符合入院护理质量标准； 掌握病重、危、当日手术、新入院病人的病情；及时巡视、输液速度与药物性质、病情相符； 治疗室、办公室、换药室整洁；病区安静。 各班工作完成情况质量标准 N班质量标准： 做好急诊患者入院接待，符合入院护理质量标准； 掌握病重、危、当日手术、新入院病人的病情；及时巡视、输液速度与药物性质、病情相符； 治疗室、办公室、换药室整洁；病区安静。 各班工作流程 主班工作流程： 工作时间：主班（07：30～12：00 13：00～16：30） 1、（07：30～08：00）按时到岗，更改白班信息。清点检查物品、药品基数（如监护仪、微量泵、血压计、体温表、血糖仪、抢救药、备用药、器械等）。送药车、检验标本。更换体温表消毒液。通知供应室并与其物品交换。 2、（08：00～08：30）医护集体交班。与洗涤阿姨点交被服并登记被服清点本。 3、（08：30～08：50）核对夜班医嘱材料记账。打印日清单、催款单发给病人。 4、（08：50～10：00）审核电脑医嘱。安排新入院病人床位。认真核对出院病人费用。联系会诊，联系各种特殊检查、负责打印抽血条码。特殊检查单的登记。有变动的输液及时通知床位护士，督促床位护士修改输液巡视卡。 5、（10：00～11：00）提交药，打印静滴、静注药物、肌注、皮下、雾化治疗卡。核对药房发药是否正确，核对大输液 6、（11：00～12：00）处理病房所有事务。 7、（13：30～14：00）与A班核对医嘱。 8、（14：00～15：00）贴大输液并摆药。发现多药或少药及时解决，有多的药当天退回药房，有少药的情况报告护士长。 9、（15：00～16：00）查看住院病人费用情况；将当天出院病历并交给管床医生。 10、（16：00～16：30）书写交班、工作量统计、日报表，整理办公区域。回顾一天的工作，查漏补缺。与中班交班。下班前检查整理治疗室，为下一班备好物资。 周工作安排： 1、周六下午整理擦拭护理盘； 2、周日装订一周服药单、整理巡视卡送库房； 3、周一、四换周消； 4、周二冰箱除霜。 各班工作流程 A班工作流程： 工作时间：A班（A1、A2、） A1班(07：30～12：00 13：00～16：30) A2班(07：30～11：00 12：00～16：30) 1、（07：30～08：00）按时到岗，。做好晨间护理，检查患者口服药是否发药到口及早餐进食情况，督促新病人留尿粪标本； 2、（08：00～08：30）医护集体交班，护士长办公室晨间提问。 3、（08：30～08：50）床边交班。与夜班交接班，修改信息单，跟换温馨栏护士照片 4、（08：50～09：00）备好输液盘，配制输液，抽好静脉注射用药，铺无菌盘，注明铺盘时间和执行者，严格三查七对。 5、（09：00～10：00）为患者进行输液等治疗。及时了解本组危重患者的病情和治疗情况，及时落实医嘱。主班通知停补液或加补液的，A班要在输液巡视卡上体现，若是停补液，用红笔在这组补液后写上“停”，或是加，直接用蓝黑笔在后面加上一组补液。 6、（10：00～10：30）执行上午的特殊治疗（雾化）。认真核对当天变动医嘱执行情况。 7、（10：30～11：00）根据病情进行阶段性、针对性的疾病