血液净化技术..pptVIP

血液灌流的适应症 2、尿毒症并发症：心包炎、顽固性瘙痒、难治性高血压 3、重症肝炎、爆发性肝功能衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症 4、脓毒血症、系统性炎症综合征 5、银屑病、自身免疫性疾病 6、其他疾病：肿瘤化疗、甲状腺危象 血浆置换的概念 血浆置换利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高浓度致病因子的血浆，同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻血浆加少量白蛋白溶液，主要用来清除体内大分子物质。 血浆置换的适应症 急进性肾小球肾炎、IgA肾病、重症肌无力及其危象、狼疮性肾炎、硬皮病、类风湿性关节炎、溶血性尿毒症、肝性脑病、甲亢及其危象、血栓性血小板减少性紫癜、急性多发性神经根炎、 系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血、移植后急性排斥反应等 连续性肾脏替代的概念 连续性肾脏替代治疗（CRRT)是一种连续、缓慢清除溶质和水分的治疗方式，它包含了所有连续性清除溶质，对脏器功能起支持作用的所有血液净化方式。 包括连续性血液透析、连续性血液滤过、连续性血液透析滤过、连续性超滤等方式。 连续性肾脏替代治疗特点 血液动力学稳定 纠正酸碱紊乱 溶质清除率高 营养支持 清除炎性介质 连续性肾脏替代治疗缺点 需要持续抗凝治疗 乳酸盐置换液对器官功能衰竭患者病不利 有益物质丢失：营养、药物 费用昂贵 连续性肾脏替代治疗在非肾脏疾病中的应用 全身炎症反应综合征（SIRS) 急性呼吸窘