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IABP使用常见问题之探讨 湖南省人民医院 潘宏伟 1、我科于2009年1月开始应用IABP Arrow Plus Arrow Autocat Datascope CS-100 球囊： Arrow 30，40cc Datascope 34，40cc 球囊充气过程 舒张期开始,球囊充气,动脉波形形成‘V’型。 -----大大增加冠脉灌注。 球囊放气过程 在收缩期之前、舒张期末端球囊放气，使得动脉舒张期末压和心脏自身收缩压降低。 -----降低心脏后负荷； 减轻心脏工作； 降低心肌耗氧量； 增加心脏输出（心排量） 动脉压力波形 在使用IABP时的动脉压力波形的改变 临床应用 IABP时机: 1)合并心源性休克：① 平均动脉压 60 mmHg，持续时间超过30min; ②尿量 30 ml /h; ③ 有周围循环不良临床表现，如四肢厥冷等; ④多巴胺用量≥15ug/ ( kg·min)。 2)不稳定心绞痛或药物治疗无法控制的心绞痛或变异性心绞痛持续 24 h以上； 3)因心脏缺血而诱发的顽固性心律失常 4)重度左心功能不全 (NYHA≥Ⅲ 级