造口术前评估与护理..pptxVIP

造口术前评估与护理普外一区梁燕筠术前评估内容现病史：手术方式及造口类型过去史：是否做过肠道手术；是否曾患脑卒中；是否患有糖尿病患者及家属对疾病和造口的认识程度心理状况经济状况评估内容语言沟通能力语言（方言）和听力阅读、讲解和理解能力尽量使用最简单的方法来指导患者评估内容—听力听力障碍会影响病人接受健康教育的效果，但是并不是造口护理的一个障碍通过写、看的形式进行录像带、幻灯、图片、造口护理的小册子让患者重复听到的内容或让患者实施评估内容视力视力受限：配戴眼镜、照看镜子视力明显降低：通过接触来指导使用造口器材（非粘性造口袋、模型）视力消失：让患者家属协助完成评估内容手的灵活性有无患影响手的灵活性的疾病：脑卒中、意向性震颤、限制性关节炎双手能否进行协调操作能否打开夹闭的锁扣或引流的阀门握手的力度，剪刀的使用程度 图1 盲肠造口 图2 升结肠造口 图3横结肠襻式造口　图４ 降结肠造口 　　　　　 图５乙状结肠造口评估内容皮肤情况开设造口的区域皮肤是否完整是否有局部或全身皮肤疾病皮肤过敏史 有皮肤过敏史着行皮肤接触实验（造口用品）内容讲述造口手术的原因、重要性讲述造口的类型和相关的造口护理知识讲述造口袋的作用讲述术后、康复后生活状况针对性进行心理辅导方式面对面讲解电视录像肠造口模型宣传小册子造口者探访术前肠道准备目的清洁肠道预防