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开展专科护理对病患治疗和康复的影响 李木子 杭州师范大学医学院护理系 护理1101班 摘要 目的 探讨开展临床各专科护理对患者疾病治疗、预后和健康促进的影响。方法 收集文献资料，询证医学，对比、分析文献资料，得出开展专科护理对患者疾病治疗和康复的影响作用。结果 通过询证医学分析数据资料，得出在临床上开展专科护理，对于患者疾病治疗和康复有着积极的影响作用。结论 在临床上，对于不同专科疾病，积极开展针对性的专科护理，对于患者疾病的治理、预后，康复都有积极作用，并且满足病患对疾病知识认知的要求,促进健康行为的形成。 关键词 专科护理 健康促进 询证医学 （英文题目） ＡＢＳＴＲＡＣＴ：（摘要） ＫＥＹＷＯＲＤＳ：（关键词） 1 前言 专科护理是指临床各专科特有的基础护理知识和技术。技术使用范围窄，专业性强，往往仅限于本专科，有的甚至只限于某一种疾病。同时操作复杂，多配有仪器设备，技术复杂，要求高，护理人员除掌握专科基础知识和技术外，还要懂得仪器的基本原理和操作程序。随着科学技术的发展，大量高新尖的技术被用于临床诊断、治疗和护理。[1] 随着医疗专科化趋势，临床上已经逐步开展专科护理，针对各种疾病发生、发展、预后及特异性治疗方案，制定了多种多样的专科护理方案。因此探讨各专科护理对患者疾病治疗、预后和健康促进的影响就显得极为重要和有意义。 2 文献资料收集与分析 通过询证医学方法，查阅万方医学数据库，收集多篇关于开展专科护理对病患治疗、康复的影响的调查与研究文献。 2.1慢性内科疾病护理方面：郭传凤等[2]将100例高血压患者作为专科护理的对照组和观察组，在观察组病人遵医行为明显优于对照组(P0.01),其血压控制情况明显优于对照组(P0.01)，发现开设护理专科能提高门诊高血压病人遵医行为,满足病人对疾病知识的要求,促进健康行为的形成,血压的达标率显著增高,有利于控制病情的发展。许金华等[3]将120例高血压患者作为研究对象,分别对患者进行生活干预、健康教育、心理干预、饮食指导及药物干预等专科护理措施,观察患者护理前后血压改善情况及用药依从性。得出患者高血压情况与护理前相比显著降低(P0.05),患者用药依从率由原来的48.33%,提高到93.33%,患者护理后用药依从率显著优于护理前用药依从率,认为对老年高血压患者进行有效的护理可显著降低患者血压,提高患者用药依从率,改善患者生活质量,有利于患者预后。邱翠竹,杨泽福等[4]将100例糖尿病患者作为对照组和观察组，在护理专科的观察组患者遵医行为明显优于对照组;其血糖控制情况亦明显优于对照组，开设护理专科门诊能提高门诊糖尿病患者遵医行为,满足患者对疾病知识的需求,有利于控制病情进展。 2.2孕妇围产期护理方面：黄慧英,习斌蓉等[5]将妊娠期糖尿病(GDM)孕妇50例为专科护理观察组;随机选同期分娩时确诊的GDM孕妇45例为对照组, 观察组孕妇在GDM相关知识知晓、血糖监测及胎动计数方法等方面的掌握率明显高于对照组(P均＜0.01);在妊娠高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿及新生儿窒息等方面的发生率低于对照组(P均＜0.05)。因此对GDM孕妇在GDM护理专科门诊实施孕期系统化管理,有利于孕妇主动配合治疗与护理,提高其对GDM相关知识的认知、对饮食控制、适度运动及自我监护方法的掌握,从而减少母婴并发症,改善分娩结局。程蕴玉等[6]将围产期初产妇60例作为观察组,同期行常规产前检查的初产妇60例作为对照组，专科护理观察组的孕妇产前焦虑、抑郁分值较对照组低,第1、第2产程及总产程缩短,产后出血量减少(P0.01)。发现护理专科门诊对孕产妇进行产前、产时、产后一条龙个性化服务有利于孕产妇的身心健康,能提高围产期保健质量。 2.3外科病人专科护理方面：汪列兵等[7]将四个专科护理小组(压疮护理小组、静脉输液护理小组、糖尿病护理小组、PICC护理小组)根据不同患者和疾病所需要分别在神经外科开展小组护理会诊活动。认为专科护理小组可保证护理的质量,提高患者满意度,有利于护理人才梯队的培养。古金燕,吴妙莉等[8]将伤口护理专科小组50例护理记录为实施前组,选择伤口专科小组运作1年后的56例护理记录为实施后组,通过回顾调查实施前后两组病历中与压疮预防、治疗、处理等有关的护理记录内容进行对比分析效果.结果 压疮大小、减压措施采用率及压疮风险评估、告知制度落实均明显提高,与实施前比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。认为建立伤口小组使压疮伤口护理记录更规范,培养护士防治压疮的新理念,减少护理不良事件的发生。韦梅珍,许小玲等[9]通过将42例患者分成对照组(n =21)和观察组(n=21).两组均接受常规康复吞咽功能训练,观察组增加综合康复专科护理,共治疗4周，综合康复专科护理观察组在治