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千阳县张家塬中心卫生院 健 康 教 育 处 方 肿瘤的康复治疗 一、饮食治疗：吃什么，怎么吃，关系着肿瘤患者的命运。不言而喻，饮食是维持生命不可或缺的重要因素，少了不行，多了也不好，这里面有一个度的问题；另外，还要努力做到粗细合理搭配、各类营养素齐全的所谓平衡膳食。粗细搭配，目的在于提倡多吃一些粗粮和含纤维素较多的食品。除了安排好合理膳食外，还要注意克服某些不良的饮食习惯乃至陋习，尤其是嗜好高脂肪的食物。饮食营养治疗的要求和目的是：（1）把营养治疗纳入患者的整体治疗当中，作全面的统一考虑，充分保障患者对各种营养素的需求，增强体质，增加对疾病的抵抗力和免疫力。从某种意义上说，营养治疗又可以看作是培本治疗。（2）依病人所处的不同环境和不同阶段，随时调整营养治疗方案。根据中医理论和临床实践，对癌症病人的选食配膳也要因病而异、因人而异、因时而异，不能千篇一律，不能认为癌症病人需要高营养，就一味多用补品。（3）依病人具体情况，考虑是否需要饮食治疗与抗癌治疗同时进行。目前，有关饮食与癌症的发生、复发及其恶化之间的关系，正在进一步深入探讨。（4）除了选择各种营养素的摄入方式外，还要注意提高机体对营养物质的吸收、利用和代谢水平。通过良好的营养维护，达到提高和巩固疗效的目的，延长患者的生命，并最终确定哪些营养疗法可以成为病人赖以生存的方式。 二、心理治疗：1．社会-心理因素对肿瘤发生发展和预后的影响：肿瘤患者的生存质量，除受到疾病的严重程度和治疗方法的影响外，心理状态也是重要因素之一。2．康复治疗中应密切关注患者的心理状态：不良的心理状态可使患者对疾病的诊治失去信心，甚至产生抵触情绪或拒绝治疗等，因而可能对康复治疗过程产生不利的影响，特别是不良情绪可以导致临床症状加重及免疫功能降低，减弱临床的治疗效果，成为加速患者病情恶化的重要因素之一。3．不良心态常与肿瘤病情互为因果：肿瘤的发生导致了患者的心理障碍，临床上多种不良情绪及临床症状会表现出来，如烦躁易怒、沉默寡言、拒绝治疗、失眠、厌食、恶心、疼痛等。患者躯体症状减轻，也就使患者更容易接受心理教育和训练，并进而树立起战胜疾病的信心，促使不良情绪的改善。5．心理干预的若干举措：（1）医院医师应从心理方面予以疏导，使心理治疗得以系统、规范地应用于临床，并贯穿在肿瘤的诊断、治疗、康复的全过程。（3）不良心态发展到一定程度，则很难单靠心理疏导得以缓解；应在心理治疗过程中适当配合相关药物辅助治疗，如抗焦虑药、止痛药、止吐药等，也可采用中医辨证施治扶正固本的方法，辅以养心安神、疏肝解郁等中药制剂以缓解症状。 千阳县张家塬中心卫生院 健 康 教 育 处 方 病 毒 性 肝 炎 病毒性肝炎是由一组不同型别的肝炎病毒所致的急性或亚急性病毒性传染病。 ??? 病毒性肝炎的传播途径有两种，其一经肠道传播如甲肝、戊肝，其二经血途径传播，如乙肝、丙肝、丁肝。 ??? 肝炎病人在发病前大都有流行病学接触史，如与病人、带毒者同食、同住、聚餐和密切接触者，或饮用被病毒污染的水源，经潜伏期后发病。有的则在发病前输过血，用过血制品或由于不洁注射或扎针引起肝炎。 ??? 如近期出现食欲减退、恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等应尽早去医院诊治。 ??? 甲肝和戊肝均为粪口传播，采取的防治措施基本相同。 ??? 1.对患者要进行隔离治疗，从发病之日起最少要隔离3－4周，并给予抗肝炎药物治疗，疗程2－3个月，以保护肝细胞及肝功能恢复，病人治愈后应观察4－6个月，并定期检查肝功能是否正常，对密切接触者应医学观察40－45天。 ??? 2.流行病学调查及消毒传染源。 ??? 3.对污染的生活饮用水源或食品要进行彻底消毒处理，对疫源地、隔离病房、废弃物及生活用品等要进行终末消毒。 ??? 4.对易感儿童进行甲肝疫苗免疫应急接种，也可给胎盘球蛋白被动保护。 ??? 5.大力开展宣传教育，把防治知识传播给群众，不喝生水、不吃未煮熟的食物如毛蚶等。 ???乙、丙、丁三型肝炎均是经血传播，如输血、用血制品、注射、针炙、拔牙、或母婴传播、防治措施主要有以下几种: ??? 1.加强献血员管理，严格执行献血前的乙肝病毒感染指标的检查及肝功检查，阳性者一律不得献血。 ??? 2.孕妇做好产前乙肝病毒抗原、抗体标记检查，特别是??ＨＢsAg，如是阳性者其新生儿要同时注射乙肝疫苗和乙肝高价免疫球蛋白，以阻断母婴传播。 ??? 3.医疗卫生、保健机构，要推行一次性注射器、输液器、做到一人一针一管制，以防止医源性交叉感染，对病人的生活用具要进行消毒。 ??? 4.对乙肝密切接触或暴露人群，可接种乙肝疫苗。 5.对病人进行隔离治疗，隔离日期视病情而定。 千阳县张家塬中心卫生院 健 康 教