产科10个床路径.doc

产科临床路径 1自然分娩临床路径 2计划性剖宫产临床路径 3产钳助产临床路径 4医疗性引产临床路径 5胎膜早破临床路径 6完全性前置胎盘临床路径 7宫缩乏力导致产后出血临床路径 8产褥感染临床路径 9过期妊娠临床路径 10阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径 自然分娩临床路径 一、自然分娩临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为孕足月头位自然临产（无阴道分娩禁忌症）（ICD-10：O80.0伴Z37） （二）诊断依据。 根据《妇产科学》（高等医学院校统编教材，第七版，人民卫生出版社） 1.孕龄≥37周。 2.规律性子宫收缩、宫颈扩张伴胎头下降。 3.临床检查除外臀位和横位。 （三）分娩方式的选择。 阴道分娩（包括阴道手术助产）。 （四）标准住院日2-4天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：O80.0伴Z37孕足月头位自然临产编码。 2.无阴道分娩禁忌症。 3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）入院后第1天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、凝血功能； （2）血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）（孕期未做者）； 2.根据患者病情可选择项目：肝肾功能、电解质，心电图、B超等。 （七）药物选择与使用