产褥期概念 各系统变化 产褥期心理障碍 产褥期疾病防治 产后访视和产后检查 概 念 产褥期:指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外逐渐恢复到未孕状态所需的一段时期。 包括功能和形态,一般需6周 产后72小时内,产妇循环血量↑15%~25% 产后72小时需注意预防心衰的发生 产后2~3周恢复 产褥早期高凝,产后2~4周恢复 纤维蛋白原、凝血激酶因子产后2~4周内降至正常 红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板↑ 血沉↑:产后3~4周恢复正常 血压正常 妊娠期:胃肠道肌张力、蠕动减弱,产后2周恢复 胃中盐酸分泌减少,产后1~2周恢复 产褥期:腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱→产后便秘 雌孕激素、甲状腺功能:1周恢复 血HCG:2周降至正常 不哺乳: 产后6~10周恢复排卵 月经复潮 哺乳: 产后4~6月恢复排卵 月经复潮延迟,哺乳期闭经 乳 免疫系统 NK细胞和LAK细胞活性增加 腹壁 - 腹中线色素沉着消退 - 紫红色妊娠纹 成永久性白色妊娠纹 - 腹壁的紧张度需6-8周恢复 孕产妇常见的心理焦虑甚至抑郁表现为以下几种: 1、由于一对夫妇只生一个孩子,孕产妇及家庭对子代的期望值高 2、难产者更担心新生儿的并发症,或因并发症引起的智力低下 3、孕妇担心自己的奶水量不足,或担心自己某些疾病回传
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