重组人粒细胞集落刺激因子在肿瘤化疗中应用.pptVIP

重组人粒细胞集落刺激因子在肿瘤化疗中的应用 恶性肿瘤患者在化疗过程中，中性粒细胞减少是细胞毒化疗药物的主要剂量限制性毒性，其减少程度和持续时间与患者感染风险增加相关。 FN：发热性中性粒细胞减少症 ANC：中性粒细胞绝对值 rhG-GSF:重组人粒细胞集落因子 发热性中性粒细胞减少症（FN）定义： 1.中性粒细胞绝对值（ACN）低于0.5*109/L, 或低于1.0*109/L且预计在48小时内将低于 0.5*109/L； 2.同时患者单次口表温度≥38.3C0或≥38.0C0且 持续1小时以上，或腋温 38.5C0持续1小时以 上。 发生FN的不良后果： 1.导致化疗药物剂量降低或治疗延迟从而减低临 床疗效。 2.出现严重感染，甚至死亡。 3.还有可能导致医疗费用的增加。 发生FN的危险因素 年龄65岁 既往化疗或放疗发生过中性粒细胞减少 肿瘤分期晚、肿瘤侵及骨髓 营养和体力状况差 肝肾功能不全 存在感染和开放性伤口 HIV感染 预防性使用 治疗性使用 预防性使用rhG-GSF 预防性使用rhG-GSF 不能常规预防性应用于所有肿瘤化疗患者。 选择FN发生风险较大的患者预防性使用。 预防性使用rhG-GSF 预防性使用rhG-GSF前评估： 1.个体化评价患者发生FN的风险。 2.评价内容：疾病类型、化疗方案