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“五机”操作规范 一、呼吸机 【准备工作】 洗手，戴口罩、手套、帽子。 机器良好，处于备用状态，管道连接良好。 【报告】 考生：报告考官，我是XXX，现在可以考试了。 考官：开始。 【汇报病情】 患者，XXX，50kg。因呼吸、心跳停止，经徒手心肺复苏10分钟后，未见心跳，呼吸恢复，已插上气管插管。有使用呼吸机适应症，没有禁忌症（气胸、大出血、休克等未经处理） 【开机调呼吸机参数】 （要求1分钟内给病人用上） 开机。本机不用开机自检 选择模式。IPPV模式（间歇正压通气）（控制呼吸模式） 调节参数。潮气量设为500ml，呼吸频率15，吸呼比1：2 氧浓度 刚开始时应调为高浓度，病人病情改善后调为35-50%（本台呼吸机氧浓度不可调，默认氧浓度为45%） PEEP初设为3。在模肺上测试工作正常后，连接上气管插管上。 4、调节报警参数设置。根据机器监测的数值±20%来调：①分钟通气量，②气道压力上下限的数值。 5、选择模式。如果患者有自主呼吸则选用IPPB模式（同步间歇正压通气）。触发压力设为-2，ASB压力设为10。 【注意事项】 开机前及开机后30分钟后查血气分析，根据血气分析结果及病人状态调整呼吸机参数。 使用呼吸机时，旁边要有人值守，并备有简易呼吸器。 湿化器注入的是蒸馏水，温度控制在32-35゜C 4、 无菌观念要强，各管路使用后采用高温高压消毒。 二、心脏电转复及除颤