性传播疾病121_培训课件.ppt

2）皮疹特点： 多单发、质地较硬、园形、浅溃疡，基底平坦、肉红色、表面 少许渗液。 3）主观症状： 不痛不痒。 4）好发部位： 90%发生于生殖器 5）其它症状：近卫淋巴结肿大（ “横痃”） 6）实验室：①暗视野显微镜 ②梅毒血清反应(下疳发生后 1~2周) 7）转归： ①早期确诊，正确治疗，可完全治愈。 ②未治疗经 3--8w → 自行消退→ 再经3--4w→二期 2.二期梅毒 潜伏期：下疳后3~4周 1）全身症状：菌血症引起。 2）皮肤损害：二期梅毒疹多种多样 ① 斑疹： 玫瑰疹占70~80%。 斑丘疹 扁平湿疣  ③掌跖梅毒疹 3）粘膜损害：见于口腔、舌、喉或生殖器 红斑糜烂性梅毒疹 粘膜斑和乳白斑 梅毒性舌炎 梅毒性咽峡炎 4）除皮肤、粘膜疹外，其他表现 ① 梅毒性脱发 ② 全身淋巴结肿大 ③ 梅毒性骨膜炎、关节炎、虹膜炎、二期内脏梅毒、神经损害等. 5）实验室检查：梅毒血清反应阳性 6）二期复发梅毒 数少，疹大，形态奇异，分布不对称，破坏性大。 3、三期梅毒（晚期梅毒） 1）皮疹： 结节性梅毒疹 树胶样肿 2）粘膜损害:主要见于口腔、鼻、舌、唇等部位 3）心血管梅毒： 4）神经梅毒： 5）三期梅毒特点： ① 病程缓慢 ② 皮疹数目少、不对称 ③ 传染性小、破坏性大、愈后留疤 ④ 心血管、骨骼、神经系统受累 ⑤ 梅毒血清反应阳性率低。 潜伏梅毒 ①早期潜伏期梅毒(2年以内) ②晚期潜伏期梅毒(2年以上) ③两者共同特点 -血清反应阳性； -临床无症状 或症状已消； -无阳性体征。 先天性梅毒(胎传梅毒) 1、早期胎传梅毒：早期症状在出生后1-3周 2、晚期胎传梅毒： 实质性角膜炎 标记性损害 神经性耳聋 哈钦森牙（楔形门齿） 3、胎传潜伏梅毒： 三、防治措施 常见病症与意外损伤处置 　第六节　传染病 常见病症与意外损伤处置 　第六节　传染病 性传播疾病 引 言 性传播疾病是由于性行为或类似性行为接触作为主要传播方式的一类传染病。 性传播疾病的种类很多，我过规定 监测的主要病种是梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿、非淋病性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。 皮肤表现图例 性传播疾病的主要流行特征 1.病原体与病种不断增多，耐药菌株和隐形感染率有所增多。 2.传播途径与传播方式多样化，但以性接触传播为主。 3.多发生于青壮年性旺盛期。 4.世界各地的发病率呈上升趋势，危害程度日益严重。 5.与社会心理因素密切相关，高危人群为娼妓、嫖客、同性恋等有淫乱行为者，或者患者的配偶和患病孕妇所生的婴儿。 性传播疾病的防治对策与措施 1.加强道德品质教育，做好洁身自好。 2.不共用浴盆、浴巾，不船用他人的衣裤 3.取缔卖淫、嫖娼、同性恋等淫乱活动， 制止婚前、婚外性行为和不良的婚娶方式。 4.正确使用不孕套可以减少性传播疾病的 感染机会。 5.加强对旅馆、饭店、浴室等公共场所的 治安管理。 6.加强性病防治机构建设，提高卫生人员 对性病的诊断和治疗水平。 艾滋病 艾滋病（AIDS）是由一种逆转录病毒所引起的后天获得性免疫缺陷综合征。临床特征为继发免疫功能缺陷而导致条件性、机会性感染和某些罕见肿瘤。本病病情凶险、病死率高，目前无有效的根治措施。 1985年：发现第一例艾滋病患者 1989年以前：病例以国外传入为主 1989年至1994年：感染人数达5万-10万， 其中83.8%为国内公民。 我国 至2001年底全国感染者达85万，发病20万， 死亡10万！ 一、流行特点 （二）传播途径 1．性接触传播（为主要传播方式） 2．注射途径传播 3．母婴传播 4．医源性传播 5. 其他 （一）传染源 病人及无症状携带者，后者更具危险性。病毒存在于血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，传染性很强。 1．男性同性恋、性乱者（妓女、嫖客） 2．静脉吸毒者 3．血友病及多次输血者 4．已感染HIV人群的性配偶及所生的婴儿 5．我国来自本病高发区的外籍人员、涉外