第二章外科无菌技术详解.pptVIP

第二章 外科无菌技术 第一节 无菌技术与无菌观念 外科无菌技术：为防止微生物对人体污染所采取的一切措施统称为无菌技术。包括消毒、灭菌。严格的操作规程和管理制度四个方面。 消毒：能将物品上致病微生物消灭的措施。不包括芽孢。 灭菌：能彻底消灭物品上的一切微生物的措施。包括芽孢。 无菌观念：在从事诊断医学检查、治疗和护理病人的活动中，医务人员时刻具有防止因操作造成的外环境微生物污染受诊疗者的总意识。 第二节：手术野污染的预防 手术野：又称手术区,指手术可能波及的范围。 手术野污染的的五个途径：①手术器械物品、②手术人员的手臂、③病人手术区域的皮肤、④感染病灶或空腔脏器的内容物、⑤手术室的空气。 一、手术器械物品的处理 （一）高温灭菌法 目前常用煮沸灭菌法和高压蒸汽灭菌法。 1、煮沸灭菌法：适用于金属器械、玻璃及橡胶类等耐热耐湿度的物品。煮沸至100℃、15-20分钟。 2、高压蒸汽灭菌法：最普遍、效果最可靠的方法。104.-137.3KPa、121-126℃、30分钟。注意事项有9项。(每磅平方英寸 lb/in2) 热力消毒灭菌 预真空压力蒸汽灭菌：温度132℃，时间4分钟 快速压力蒸汽灭菌：132 ℃,3-4分钟 下排气式压力蒸汽灭菌:121 ℃,20-30分钟 煮沸消毒灭菌：100 ℃,15