消个毒产品生产企业,消毒服务机构卫生许可证申请表.docVIP

受理编号：豫卫消证申（ ）第 号 受理日期： 年 月 日 消毒产品生产企业、消毒服务机构 卫生许可证申请表 申请单位： 申请日期： 河南省卫生厅制 填 表 说 明 1、本申请表一式四份，除法定代表人签字（用钢笔）、申请单位签章外，其他项目一律打印。本表打印应完整、清楚，不得涂改。 2、填写本表前，请认真阅读有关法规、规范及《河南省消毒产品生产企业、消毒服务机构卫生许可证申报、受理与审批程序》。申请单位未按要求申报的，将不予受理。 申请单位 经济性质 单位地址 电 话 职工人数 应体检人数 固定资产 （万元）