课题申请·审书.docVIP

编号 娄山关镇中心学校教育科研课题 申请·评审书 课题名称 学生阶段性整理复习之思维导图 学科分类 小学数学 课题负责人 填表日期 2014年11月5日 娄山关镇中心学校科研课题领导小组 2014年8月修订 申请者的承诺： 本人自愿申报教育科研课题，认可所填写的《娄山关镇中心学校教育科研课题申请·审批书》（以下简称为《课题申请·审批书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意娄山关镇中心学校教育科研课题领导小组有权使用《课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受娄山关镇中心学校教育科研课题领导小组的管理，同意娄山关镇中心学校教育科研课题领导小组具有使用、公布、宣传、推广研究成果的权利。 申请者（签章）： 　 年　 月 　 日 填 表 说 明 一、请按娄山关镇中心学校教育科研课题管理规定（试行）的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容。 二、本表报送一式3份，《课题设计论证》活页3份。请用A3纸双面打印，中缝装订。《课题设计论证》活页单独打印，每份单独装订。 三、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处，不得用打印字代替。 四、本表所附活页供隐名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等信息。 五、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与娄山关镇中心学校教育科研课题领导小组联系。 六、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 七、娄山关镇中心学校教育科研课题领导小组联系地址：娄山关镇中心学校教导处；联系电话：6630291；电子信箱:lsgzzxxx@163.com。 填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 关键词 按研究内容设立。不超过3个关键词，词与词之间空一格。 学科分类 系指课题研究所属学科范围。请选项填写，限报1项。 例如： A ∣ 教育基本理论 A.教育基本理论 B.教育心理 C.教育信息技术 D.比较教育 E.德育 F.教育经济与管理 G.教育发展战略 H.基础教育 I.高等教育 J.职业技术教育 K.成人教育 L.体育卫生美育 M.民族教育 N.国防军事教育 O. 教育史 跨学科的课题，请选为主的学科填写。 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 联系电话必须填写课题承担人的电话号码。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数不能超过5人。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。 请选项填写，最多限选报2项。例如： A│专著 D│研究报告 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他。 一、数据表 课题名称 关键词 学科分类 小学数学 负责人姓名 胡珊 性别 女 民族 汉 出生日期 1983年11月 行政职务 专业职务 小学数学一级 最后学历 本科 最后学位 所在乡（镇） 桐梓线娄山关镇 工作单位 娄山关镇中心学校 电子信箱 通讯地址 娄山关镇中心学校 邮政编码 563200 联系电话 （单位）0852-6624388 （手机）身份证号姓 名 出生年月 专业职务 学历 学位 工 作 单 位 主 要 参 加 者 赵鹍 1984年9月 一级教师 本科 学士 娄山关镇中心学校 张进 1982年8月 一级教师 本科 娄山关镇中心学校 娄方友 1977年12月 一级教师 专科 娄山关镇中心学校 苏以辙 1981年2月 一级教师 本科 娄山关镇中心学校 预期最终成果 预计完成时间 年 月 日 —1— 二、负责人和课题组成员近五年来已开展的相关工作和取得的研究成果 成 果 名 称 研究者 成果形式 发表或交流情况（刊物、出版单位或学术交流层次） 发表出版时间（或完成研究时间） —2— 三