第26章 肠道感染病毒详解.ppt

第二十六章 肠道感染病毒 肠道病毒科 肠道病毒 归属于小RNA病毒科 人类肠道病毒包括： 脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒 埃可病毒 新肠道病毒 肠道病毒特点 生物学性状 小球形病毒（20~ 30 nm），无包膜 核酸为RNA，有感染性 衣壳蛋白VP1-VP3分布在表面，VP4与RNA结合 在胞浆增殖，破胞释放，粪-口途径传播 对理化因素抵抗力强 引起多种疾病（主要引起肠道外的疾病） 麻痹、无菌性脑膜炎、心肌损伤、手足口病等 第一节 脊髓灰质炎病毒 *脊髓灰质炎（poliomyelitis）的病原体。侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹（小儿麻痹症）。 *分三个血清型，型间很少有交叉免疫。 开展活疫苗预防以来，已基本消灭了此病。 31岁男子因小儿麻痹症仅40厘米高15公斤重 免疫性 牢固特异免疫，体液免疫为主 肠道局部sIgA 血液中和性IgG、IgM抗体 中和抗体可长时间维持（终生） 3型间交叉保护极弱 我国现采用口服3价脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）进行免疫。即从生后2个月开始连服3次，每次间隔1个月，4岁时再加强一次。 减毒活疫苗的缺点是有极少数人（免疫缺陷个体）用后产生疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎。 ⑴.死疫苗(IPV)：肌注; ⑵.减毒活疫苗(OPV)：口