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- 2016-12-16 发布于重庆
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国内关于阿奇霉素序贯治疗与单静脉治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效的Meta分析
姓名: 学号: 专业:儿科学
关于PICO
P: 研究对象:肺炎支原体肺炎患儿
1 纳入标准
年龄0-16周岁患儿,确诊为肺炎支原体肺炎
2 排除标准
年龄大于16周岁患儿;
肺炎链球菌肺炎,病毒性肺炎,吸入性肺炎等其他病原菌或因素导致的肺炎;
有重度营养、心脑肝功能严重异常及造血系统等严重原发疾病者;
对阿奇霉素过敏者;
不符合诊断标准,未按规定用药,随访丢失者,拒绝参加本研究者。
以上五项有一项者即排除。
3 诊断标准
3.1、诊断标准1)持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征显著;2)白细胞数大多正常或稍增高,血沉增快,Coombs试验阳性;3)血清冷凝集素(IgM型)滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈高;4)血清特异性抗体测定:肺炎支原体特异性抗体IgM抗体阳性。(褚福堂《实用儿科学》第7版第1205页)
3.2、疗效判定:1)显效或痊愈:临床症状及体征消失,生命体征平稳,影像学显示正常。2)有效或好转:临床症状缓解,肺部固定细湿啰音减少或变为粗湿罗音但未完全消失,影像学显示炎症吸收但不完全。3)无效: 症状、体征无好转或加重,仍有剧烈咳嗽,影像学无改善或加重。
I: 纳入文献干预措施:
所有阿奇霉素序贯治疗与阿奇霉素静脉点滴治疗相比较的随机对照或半随机对照试验,阿奇霉素规格、商家
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