医患沟通概论.pptVIP

* 医患沟通的策略 预防为主的沟通 变换沟通者 书面沟通 集体沟通 协调统一后沟通 实物对照讲解沟通 * 医患沟通中的注意事项 注意倾听 注重态度 把握整体 留意反应 随机应变 * 典型病例沟通体会（二） 吴某某，女，80岁，结肠癌术后多年，外科住院四个月转入中医病房。神志清晰，生命体征基本正常，因不能进食、不肯留置胃管，长期静脉补液维持，不肯出院，转至本科。 患者有二儿一女尽孝床前，“不能吃饭、不能回家”是他们一致的态度…… * 如何处理“烫手山芋”？ 运用了”医患沟通的策略”中哪些策略？ 1.预防性沟通：入院第二天即吹“出院风”、分级沟通 2.变换沟通者：科内医师轮换，变换沟通子女 3.集体沟通：本科及外科医务人员、医务处 4.协调统一后沟通： 多次与外科、医务处，甚至下级医院协调 5.实物对照沟通：运用病房内老病人资源宣教 * 如何告知坏消息？ * 普通情况下的医患沟通 特殊情况下的医患沟通 医疗纠纷 敏感问题 危重疑难 临终关怀 涉及患者私生活或隐私的问题； 对患者来说不幸的消息（“坏消息”） * 何谓“坏消息”？ 指所传达的信息会给对方带来无望的感觉，让对方无法选择，对对方的精神或躯体健康有直接的威胁，有可能困扰或破坏对方现有的生活方式。 最常见的三种坏消息 1.死亡消息；2.潜在的严重疾病；3.性传播疾病