手术室y制度.docVIP

手术部位感染管理制度 1、严格执行无菌技术操作规范。2、手术室环境清洁，符合卫生学标准。不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下进行；传染病人手术安置在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规定。手术过 程中手术室的门应当关闭，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈；3、出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程，控制闲杂人员进入。进入手术室人员按要求更换手术室专用工作衣、鞋、帽和口罩。4、认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套；手术过程中手套意外破损、手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。5、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平；接触病人的麻醉用品应当一人一用一消毒。6、术者应努力提高手术技巧。避免在手术者背后传递器械和物品，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械和物品应当视为污染；7、必须进行的伤口引流，应首选闭合式引流。8、换药应严格遵守换药原则，先换清洁伤口、再换感染伤口、最后换隔离伤口。特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格进行隔离并做好自我防护。9、对择期手术的病人术前住院日应少于3天，若无禁忌症，术前应使用抗菌皂洗澡；10、避免不必要的术前备皮。必须备皮时选择不损伤皮肤的脱毛方法，在手术当天或手术室内进行；严格消毒手术部位的皮肤；11、进入手术室洁净区域的物品、药品应当拆除外包装后存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。12、遵循《抗菌药物临床使用指导原则》和本省管理办法，严格掌握预防性应用抗菌药物的指征，正确、合理使用抗菌药物。 1、择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术; 2、充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖; 3、尽可能缩短术前住院时间; 4、若无禁忌症，术前应使抗菌皂或皂液洗澡; 5、避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如：剪毛或脱毛; 6、需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可; 7、有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。 手术中 1、有预防用药指征者，应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超过3h，或超过所用药物半衰期的2倍以上，或出血量大（＞1500ml），术中应追加一剂; 2、严格遵循《医务人员外科手消毒标准操作规程》; 3、手套穿孔率较高的手术，应戴双层手套; 4、术前皮肤消毒，2%氯已定乙醇优于聚维酮碘; 5，术中应主动加温，保持患者正常体温; 6、手术野冲洗应使用温（37。C）的生理盐水; 7、需引流的切口，首选闭式引流，位置适当确保充分引流。 手术后 1、接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生; 2、换药操作应严格遵守无菌操作原则; 3、除非必要，尽早拔除引流管。 手术室感染管理制度 1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。　　、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。　　、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。　　、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。　　、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用式。采用消毒液体皂，擦手毛巾一用一灭菌。　　、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。　　、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。　　、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。　　、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。　　、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严手术室工作流程? 手术室护士工作流程 1、?在护理部主任的领导下，负责本科室的护理行政管理、业务工作。 2、?根据手术室任务和手术安排，进行科学分工与人员调配，密切配合医师完成手术。 3、?督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格检查监督手术室人员无菌操作技术规范执行情况。 4、?消毒灭菌，有计划地进行空气、手、仪器、被服等的6、?认真执行查对，严防差错事故。 7、?负责对手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销，检查急诊手术用品的准备及毒、麻、限剧药及贵重器械的管理。 8、?督促手术标本的保留。 9、?负责接待参观事宜。控制流动人员，保持室内整洁、肃静。 ? ?手术室巡回护士工作流程 1、?术前1日查看手术排班表，了解预实施手术步骤，必要时参加病例讨论，访视患者作好术前宣教。准备手术所需物品、器械、仪表和各