手术室护理工作质量检查评价4表.docVIP

手术室护理工作质量检查评价表 日期： 检查人： 总分： 项目 标准分 扣分标准 存在问题 得分 制度、岗位职责、手术配合操作常规健全，有意外事件应急预案，并能有效落实。 10 一处不符合要求扣1分 严格执行门关、鞋关、更衣关。 10 严格区分限制区、半限制区、非限制区。 10 消毒物品符和要求定点存放、有标记、无过期。 10 洗手刷一用一消毒，每季有空气、手、器械细菌培养。 10 手术器械、仪器、物品齐全、保证使用。 10 严格执行无菌操作规程、查对制度，准确清点器械、敷料、标本等。 10 各种护理记录单记录齐全。 10 病理标本标识明显，定点存放，处理及时，无丢失并有交接登记。 10 术前访视、术后有评估，。 10 产房质量考核评分标准 日期： 检查人： 得分： 项目 标准分 基本要求 扣分标准 存在问题 得分 人力管理 10分 护士定岗定职实行弹性排班避免忙闲不均。 未达到要求 1分/处 待 产 室 环 境 20分 床单位物品齐全摆放整齐。 床头柜清洁整齐床底无杂物。 产妇离开待产室后床单位行终末消毒 待产室环境安静、安全、整洁、温馨 待产室空气清新、无异味。 一处不符合要求 扣1分 专 科 护理 20分 掌握产程进展及病情变化熟知产妇床号、姓名、诊断、症状、体征，了解产妇主要检查结果包括胎心监护、HIV、血型等，知道产程观察要点并做好详细记录，产妇用药目的及其副作用了解产妇心理状态。 对产程进展及病情变化一处不掌握 扣2分 健康教育 20分 产妇了解产程中的注意事项，懂得如何配合产程进展，帮助产妇树立分娩信心，指导产妇合理饮食，正确用力，产妇掌握产后母乳喂养知识及产后注意事项。 健康教育不到位或产妇对相关情况不了解每处 扣2分 消毒隔离 10分 有消毒隔离制度及操作规程并自觉遵守，严格执行无菌技术操作原则，严格限制人员出入，无菌物品专柜放置，放置合理，定期检查，医疗垃圾必须置黄色垃圾袋内封存处理。 一处不符合要求 扣1分 安全管理 20分 对有潜在危险的住院患者进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。 2、高危药品合理存放，并有醒目标识， 3、护理不良事件及时上报。 有潜在危险行为的住院患者却无防护措施或防护措施落实不到位5分/人 ；高危药品管理不善2分/次； 护理不良事件上报不及时1分/人 供应室护理质量考核表 时间： 项目 标准内容 标准分 扣分标准 存在问题 得分 组织 管理 1、各项工作制度、岗位责职、应急预案健全 2、贯彻执行各项规章制度和技术操作规程 3、无投诉及差错事故发生，差错事故按要求汇报和记录 4、定期征求临床科室意见，有反馈，有记录 30分 一项不符合要求扣2分 护理 质量 1、收、送物品时污、洁分开，回收物品有专用密闭容器，分类放置 2、根据器械类别、性能进行分类，选择相适应的清洗方法，保证清洗质量 3、坚持查对制度，无菌包外标识内容齐全 4、灭菌器定期进行安全检查并有记录，及时清洁保养，定期检测， 5、灭菌程序正确，检查灭菌效果，监测合格，登记齐全，消毒员签名齐全 6、灭菌物品取出、存放、发放符合规范要求 40分 一项不符合要求扣2分 消毒 隔离 1、各区管理到位，物品无逆流 2、无菌物品规范管理，无过期、失效，一次性物品分类管理，规范存放 3、回收的物品消毒流程规范。 4、各种灭菌器的各种监测指标符合要求，未达标有整改措施和效果追踪 30分 一项不符合要求扣2分 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传