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2010年11月心理咨询师三级真题详解
(技能选择题、案例问答题)
第一部分 技能选择题
(第1~100题,共100道题)
本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答第1~100题。
案例一
一般资料:求助者,男性,19岁,战士。
案例介绍:求助者原先是个比较活跃的人,经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从考军校落榜之后近3个月来,他变得沉默寡言,萎靡不振,有时还自言自语地说“活着没意思”,认为别人都会看不起自己,考不上军校自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似的,情绪低落,心烦意乱,训练时也总是感到前途无望,提不起精神。自述最近总睡不着觉,头昏昏沉沉的、痛得厉害。
多选:1.该求助者的躯体症状包括( )。
(A)头昏 (B)失眠
(C)胸闷 (D)忧愁
【答案】AB
【解析】案例原文中提及最近总睡不着觉,头昏昏沉沉的、痛得厉害。因此选择AB选项。D选项的忧愁是情绪症状,C选项的胸闷在案例中并未提及。
多选:2.该求助者的情绪症状主要包括( )。
(A)失眠 (B)焦虑
(C)抑郁 (D)沉默
【答案】BC
【解析】A选项属于躯体症状应排除。D选项的沉默属于行为症状应排除。案例原文中提到求阻者沉默寡言和萎靡不振,有时还自言自语地说“活着没意思”,认为别人都会看不起自己,考不上军校自己一生都完了,求助者有明显的轻生倾向,情绪症状主要表现为焦虑、抑郁。
单选:3.该求助者的行为症状主要是( )。
(A)情绪低落 (B)萎靡不振
(C)心烦意乱 (D)考学落榜
【答案】B
【解析】原文中提到求助者变得沉默寡言,萎靡不振,大家都觉得他好像变了一个人似的,情绪低落,心烦意乱,训练时也总是感到前途无望,提不起精神。A选项的情绪低落和C选项心烦意乱属于情绪症状,D选项的考学落榜是导致求助者产生心理问题的现实事件。
单选:4.该求助者心理问题的关键点是( )。
(A)考学落榜 (B)情绪低落
(C)头痛失眠 (D)认知错误
【答案】D
【解析】引起求助者心理问题的主要是认知上的错误,求助者对待考军校这件事存在认知上的极端,认为考不上军校自己一生都完了。应该注意区分A选项,考学落榜是引起求助者心理问题的现实刺激事件,并非关键点。
单选:5.该求助者出现的不合理信念的特征是( )。
(A)非此即彼 (B)盲目乐观
(C)主观臆断 (D)糟糕至极
【答案】D
【解析】案例原文中提到,自从考军校落榜之后近3个月来,他变得沉默寡言,萎靡不振,有时还自言自语地说“活着没意思”,认为别人都会看不起自己,考不上军校自己一生都完了。这是一种典型的糟糕至极的不合理信念。
多选:6.心理咨询师还应进一步了解求助者的资料,包括( )。
(A)家族病史 (B)体检结果
(C)成长环境 (D)人格特点
【答案】ABC
【解析】原文中提到求助者原先是个比较活跃的人,经常出现在球场上和晚会舞台上,这能帮助咨询师了解求助者的人格特点。家族病史、体检结果和成长环境在案例中并没有提到,是咨询师应进一步了解的资料。
单选:7.该案例最可能的初步诊断是( )。
(A)一般心理问题 (B)急性应激障碍
(C)严重心理问题 (D)创伤后应激障碍
【答案】C
【解析】根据郭念锋的病与非病的三原则,求助者主客观世界相统一,内心世界协调,人格相对稳定,可以排除精神病性心理疾病。求助者病程长达三个月,心理问题由现实生活事件引起,初始刺激强烈,不再局限于初始事件,内心得到充分泛化,求助者训练时精神不集中,并相应出现躯体症状和社会功能受损,因此诊断为严重心理问题。
多选:8.形成以上初步诊断的依据包括( )。
(A)本人能否主动求助 (B)人格特征
(C)社会功能影响程度 (D)病程长短
【答案】CD
【解析】求助者本人能否主动求助在案例中并未提到。社会功能受损程度和病程长短都是作出诊断的重要依据。
单选:9.在本案例中,心理咨询师应注意( )。
(A)为求助者绝对保密 (B)为求助者出谋划策
(C)对求助者全面接纳 (D)帮求助者考上军校
【答案】C
【解析】A选项的绝对保密应排除,因案例中表示求助者有些许轻生倾向,因此对此求助者应该考虑保密例外,B选项为求助者出谋划策和D选项帮求助者考上军校都是求助者遇到的具体事件,咨询师不应该帮求助者解决具体问题。
案例二
一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大学三年级学生。
案例介绍:求助者是独生女,家境较好,从小受宠爱,父母管束严,很少允许她与同龄孩子在户外玩耍,从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。上大学后,几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去,为此,尽量避免与人接触,逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕、没有精神,食欲差,注意力不集中,记忆减退,想尽快摆脱现状,就是摆脱不了,为此
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