心理咨询师技能考试复习指南.docVIP

心理诊断技能 初诊接待 初诊接待：搜集整理资料，建立良好咨询关系的开始 恰当的初诊接待，可使求助者觉得自在，帮助求助者减轻紧张不安与疑惑，有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。 初诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。 初诊接待的工作程序： 做好心理咨询前的准备工作 使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 询问结束后，明确表明态度 向求助者说明保密原则 向求助者说明心理咨询的性质 需要心理咨询师保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程上中与求助者的接触过程。 保密例外（应将泄密程序控制在最小范围内）： ①求助者同意将保密信息透露给他人 ②司法机关要求心理咨询师提供保密信息 ③出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼 ④心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童，老人等 ⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的 ⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。 心理咨询师简要地向求助者说明心理咨询的性质，确保其了解以下： 什么是心理咨询；心理咨询如何进行；心理咨询主要解决什么问题；心理咨询不能解决什么问题 应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程 摄入性会谈 控制会谈内容与方向，常用的方法包括：1、释义，也称“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。2、中断3、情感反射4、引导（指由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题） 会谈法的种类：1、摄入性会谈（发生在最初心理诊断）2、鉴别性会谈3、治疗性会谈4、咨询性会谈5、应急性或危机性会谈 不恰当的提问可能会带来如下消极作用： 造成依赖2）责任转移3）减少求助者的自我探索4）产生不准确的信息5）求且者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为6）提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。 凯利分析过多提问：1）“为什么…（学会怎么改问句）.2）多重选择性问题3)多重问题4）修饰性反问5）责备性问题6）解释性问题 选择会谈内容的原则有:1) 可接受2) 有效 3)积极 正确使用心理测验工作程序： 第一，向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意 第二，依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。 第三，测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。 正确使用心理测验相关知识： 第一，选择测评量表应有针对性。 第二，为寻找心理问题的原因而使用量表(社会再适应量表SRRS)，以便查找两件以来是否有重大生活事件发生，或是否有应激的叠加效应发生;为了探索求助者行为的倾向性，使用16PF 第三，为评估临床症状严重程度而使用量表（SCL-90 ,SAS,SDS,MMPI） 心理测验注意事项： 不得乱用心理测验 目的不明确、依据不充分地随意使用 单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照 ，片面地给出诊断和制定矫治措施 未查明某种心理测验自身可靠性（信度、效度）以及常模的时限便在监 床上使用。 在诊断目的以外使用心理测验 不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验 超出某种心理测验自身功能 ，主观地对数据和结果进行解释 使用盗版软件实施心理测验 将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床 不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验 验证临床资料可靠性的办法： 使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠 使用问卷和心理测验 比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印象 ，那么这一资料的可靠性就较高 给临床资料赋予意义：1）就事论事2）相关分析3）分析迹象 影响资料可靠性的可能因素：1、暗示2、早期印象3、求助者的处境和人格特点 关于心理诊断定义：心理诊断是指心理咨询师通过观察法、会谈法（主要）、实验法、测验法、量表法，获得求助者临床资料，并通过对资料的分析，对求助者的心理状态和人格特征进行评定是，最终对求助者的心理和行为状态的性质做出判断的过程。 心理诊断不仅仅是一个结果，它应该是心理治疗之前的决策过程，并且随着求助者心理状态的变化 ，这个决策过程要不断的变化。因些，心理诊断实际上贯穿在心理咨询的全过程中。 确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围： 掌握判断正常与异常心理活动三原则：1）主观世界与客观世界的统一性原则2）精神活动的内在协调一致性原则3）个性相对稳定性 严重心理问题诊断注意事项：在分析情绪是否泛化，要注意区分泛分与心境对人的影响的区别。 心境是某种情绪持续，以至于对主体从事