心理咨询师考试申请表—参考格式.docVIP

编号：____________ 职业资格鉴定申报表 高级技师/技师 (国家职业资格一/二级) 姓 名___ 益 达 _________ 工作单位____湖南师范大学___ 申报职业____心理咨询师二级_ 申报时间_____2012年3月_____ 湖南省人力资源和社会保障厅印制 填 表 说 明 一、本表用钢笔或碳素墨水笔填写，内容要真实、具体，不得弄虚作假，字迹要清楚、端正。 二、填表时要注意表下的“注”；表内栏目空间不够时可另外附纸填写。 三、本表一式三份，经劳动保障部门核准后，存入本人技术档案一份，单位存一份，湖南省劳动和社会保障厅职业技能鉴定中心存一份。 四、在报名时需查验相关学历、职业资格（含专业技术职务）证书原件，并提交复印件。 个 人 基 本 情 况 姓名 益达 性别 男 民族 白 （一寸免冠相片处） 出生 年月 1990年2月 政治面貌 党员 参加工作时间 2012年9月 现工作岗 位 湖南师范大学教科院 行政职务 何时毕业于何学校何种专业，何学历 2012年7月，湖南师大，历史学，学士 2012年9月，湖南师大，应用心理硕士（两年制） 何时获何职业高级职业资格（或专业技术职务）证书及证书编号 （有心理咨询师三级证的可以填写） 身份证号码 430822199002200 联系电话 188****9346 有何专长 （酌情填写） 何时何单位受过何种奖励 （酌情填写） 何时何处因何受过何种处分 （这个可以写） 主要学历和工作经历 （包括技术培训和进修） 起止年月 在何地何单位 学习或工作 何职业或任何职 证明人 2012.9至今 湖南师大教科院 学生（应用心理硕士） 吴老师 2008.9-2012.7 湖南师大历文院 学生 毛老师 2005.9-2008.7 湖南省桑植县第一中学 学生 聂老师 本次参加 （以下内容均不填写） 师培训班情况 参加培训时间 自 年 月 日至 年 月 日 培训课时数 培训机构名称 培训课程科数 是否取得培训合格证 注:从参加工作起按时间顺序填写,在同一单位变换工种或从事其它非直接生产工作时间也要填入。 个人述职（技术水平、业务能力、工作成就与表现） 要填写：关于自己对心理学的兴趣，及专业方面的经历等等（百度哈就有样板） 工作实绩（有关著作和论文、技术革新和攻关项目、技能竞赛等） 年 月 实绩及成果项目 奖励情况 其中本人承担的部分及所起作用 单位 推荐 意见 经初审， 同志符合国家规定的(国家职业资格 级)申报条件，同意该同志参加 职业资格鉴定。 审查单位盖章 年 月 日 市（州）职业技能鉴定中心或职业资格培训鉴定机构初审意见 经审查， 同志符合国家规定的(国家职业资格 级)申报条件，同意该同志参加 职业资格鉴定。 审查单位盖章 年 月 日 loyalty save and created a massacre. Loyalty save decided to hunt for Communist Party members Xiao Xin was first secret arrest youth Yuan Zhang the Inland Revenue Department. Xiao Zaiyan Tomb street knows this, immediately transfer to Lili off for free loyalty save and created a massacre. Loyalty save decided to hunt for Communist Party members Xiao Xin was first secret arrest youth Yuan Zhang the Inland Revenue D