基于完整医院信息系统的部门级全成本核算的实现李包罗.docVIP

基于完整医院信息系统的部门级全成本核算的实现 (北京协和医院 信息中心：李包罗 魏永华 闫世方 孙国强 财务处： 徐锡珠 徐丽波 戴 欣 马 旭 改革办： 白纯政 李 玲 石红兵 前言 北京协和医院希望建立自己的部门级成本核算体系已经有近十年的历史了。近年来这种愿望随着医疗体制改革的深入变的越来越迫切，这是因为： 三项改革（医疗卫生体制、城镇职工基本医疗保险制度、药品生产流通体制）的目的就是用比较低廉的费用提供比较优质的服务，它逼迫医院要千方百计地降低成本和提高服务质量 医疗卫生体制的改革正在把医院驱向市场，医院间相互竞争的态势很快就会形成。当医院真实面对一个市场竞争的环境时，低耗高效就必然成为医院必须努力追求的目标 简单的把奖金和工作量及医疗收入挂钩作为刺激职工工作积极性的分配方法已经走到尽头，出现了许多副作用，受到广泛的批评 医院医疗资源的合理配置需要部门成本核算 部门级成本核算是医院人事制度和分配制度改革的基础 医院成本核算的运用与成功会反过来促进宏观的卫生体制改革沿正确的轨道前进 尽管医院对成本核算的需求十分迫切，但真正实现起来却很困难，特别是精细的能辅助医院经济管理和分配的全成本核算。这里有认识上的、技术上的和一些更深层次上的原因： 医院长期以来习惯于扮演公益事业的角色，忽略经济管理。财务部门内既没有成本核算的部门设置，也没有这方