超声导引下塞丁格穿刺三向瓣膜式PICC置管步骤方案.ppt

扩大穿刺点 解剖刀刀背沿导丝前行扩皮 扩大穿刺点使微插管鞘更容易进入血管 沿导丝送入微插管鞘 微插管鞘 微插管鞘沿导丝送入静脉 撤出导丝及扩张器 按压、止血 通过可撕裂鞘送入导管 撤出可撕裂鞘，撕裂 注意：使鞘口远离穿刺点 在超声下观察颈内静脉 撤出支撑导丝 清洁导管上血渍 保留体外导管5cm 与导管保持垂直，剪断导管 检视切面，确认无斜面、无毛碴 修剪导管长度 将减压套筒安装到导管上 将导管连接到连接器翼形部分的金属柄上，注意一定要推进到底,导管不能起褶 沿直线将翼形部分的倒勾和减压套筒上的沟槽对齐，锁定两部分 安装连接器 注意：如果导管置入的长度超过54cm时，导管的最后1cm一定要剪掉，否则导管与连接器固定不牢 安装连接器 Can place gel on the probe itself, or in the bag, as long as sterile technique is maintained Complex slide… shows the geometry and benefits of using a needle guide. The probe must be at a right angle to the skin for the guide to place the bevel of the needle entering the