肺结核12幻灯片.pptVIP

第七节 肺结核袁 薇 讲授目的和要求 掌握结核病的预防控制 掌握检测结核菌的常用方法及临床意义 熟悉结核病的临床表现和治疗原则 了解肺结核的病因、发病机制、病理改变及转归 了解肺结核病的发生与变态反应和免疫力的关系 概述 肺结核（pulmonary tuberculosis)是结核分支杆菌感染引起的慢性肺部传染病。低收入国家死亡前10位原因 流行病学 全球疫情 全球有1/3的人口感染结核分枝杆菌，有肺结核患者2000万，每年新发病例800万 WHO将印度、中国、俄罗斯、南非等22个国家列为结核病的高负担、高危险性国家。 流行病学 我国Tb病人数居世界第2位 全世界每年因结核病死亡人数约200-300万/年 由于AID/HIV流行, 多耐药Tb菌及患病人数迅速增多。 WHO1993年宣布:“全球结核病处于紧急状态” 在2004年增加的涂阳病例中3/4 来自中国、印度、印尼 我国疫情 ??高感染率 ??高肺结核患病率 ??高耐药率 ??死亡人数多 ??患病率递减率低 ??中青年患病多 ??地区患病率差异大 一、病因-结核杆菌 结核杆菌分型： 人型、牛型、鼠型 人型和牛型 为主要致病菌 结核分枝杆菌的生物学特性： 结核分枝杆菌的生物学特性 ３．生长缓慢： 增代时间为14—20小时， 培养时间2—8周才 长出菌落。 结核分枝杆菌生物学特性 ４．抵抗力强：对干燥、