慢性支气管炎+COPD.pptVIP

* 四、血气检查 对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。 气道阻塞时PaO2下降；PaCO2升高。呼酸，pH降低。 * 五、其他 血白细胞增高，核左移。 痰培养可能检出病原菌 * COPD--诊断与严重程度分级 根据吸烟等高危因素史+临床症状+体征及肺功能检查等排除其他疾病综合分析确定。 必备：持续气流受限 吸入支气管舒张药后FEV1／FVC70％， * * COPD---分期分组 确定诊断后 根据治疗要求： 稳定期----A.B.C.D 急性加重期（AECOPD)---Acute exacerbations of.. * GOLD (The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease慢阻肺全球倡议，1998年成立，2001年始出指南，2006、2011，2013，2014，2015再次更新) WHO 每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。 * 表1 慢性阻塞性肺疾病临床严重程度的肺功能分级 (吸人支气管舒张剂后) 级别 特征 Ⅰ级(轻度) FEV1/FVC70%，FEV1占预计值百分比≥80% Ⅱ级(中度) FEV1/FVC70%，50%≤ FEV1 ，FEV1占预计值百分比80% Ⅲ级(重度) FEV1/FVC70%，30%≤ FEV1