钢针零容忍方案.pptVIP

静疗小组：谢艳 学习内容 -- 输液现状分析 -- 为何倡导钢针零容忍 -- 钢针零容忍面临的困难 -- 如何实现钢针零容忍 输液现状分析 护 士 患 者 -- 工作时间 -- 输液时间 -- 工作量 -- 药物治疗的复杂性 现场调查： 您科室的输液状况？ 静脉输液风险的思考 疾病谱复杂化、给药方式多样化 ——静脉输液多途径、长时间留置； 输液风险客观存在 ——静脉炎、感染、外渗； 静脉输液风险的思考 输液安全 患者生命安全 护理人员职业安全 输液是高风险的治疗手段 为什么要实现钢针零容忍 条款 6.2.3　一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药 物不应使用一次性静脉输液钢针 解读 钢针的适用范围： ① 静脉输注刺激性小的溶液或药物 ② 输液量少，输液治疗小于4h ③ 单次抽血检查的患者 使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而导致化学性和机械性静脉炎的增加 条款 6.2.4　外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注 解读 外周静脉留置针的适用范围： 需短期静脉输液的患者、连续多次采集血标本的患者 输入发泡剂及刺激性药物，尽量避免使用外周静脉留置 针持续输注，以免造成静脉炎及外渗等 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 为什么要实现钢针零容忍 STOP 使用钢针进行输液的弊端 对病人要求高 对药物要求高 反复穿刺 并发症：静脉炎，液体渗漏等 治疗后期无血管可供选择 护士针刺伤危险的增加 钢针零容忍面临的困难 患者因素 护士因素 护 士 因 素 护士接受新技术的观念淡漠； 没有正确选择静脉输液工具的意识； 穿刺技术不熟练，穿刺成功率低； 维护不当造成留置时间不长； 操作程序较钢针复杂； 职业防护意识低下。 钢针零容忍面临的困难 钢针零容忍面临的困难 患 者 因 素 患者担心的问题 不了解性能 价格较头皮钢针贵 影响日常生活 感染、疼痛、出血 1.护士接受新技术的观念淡漠 护士因素 培训 推行 普及 如何实现钢针零容忍 如何实现钢针零容忍 2.没有正确选择静脉输液工具的意识 静脉输液工具由谁选择？ 护士因素 如何实现钢针零容忍 2.没有正确选择静脉输液工具的意识 进行专业化培训： 评估穿刺部位的皮肤及血管条件； 满足治疗需要的； 选择最细、最短的导管； 护士因素 如何实现钢针零容忍 穿刺的考虑因素： 静脉条件、留置部位； 掌握穿刺技巧： 进针角度、送管手法； 妥善的固定。 3.穿刺技术不熟练，穿刺成功率低 护士因素 如何实现钢针零容忍 4.维护不当造成留置时间不长 冲管、封管护理的步骤正确： 强调正确封管手法！ 护士因素 如何实现钢针零容忍 5.操作程序较头皮钢针复杂 考虑：使用留置针的优势！ 遵照INS标准执行静脉输液工作，最大限度地规避医疗风险； 保护血管、减轻患者反复接受穿刺的痛苦； 建立静脉通路，便于抢救； 活动不受影响； 为合理用药提供条件； 提高护士的工作效率。 护士因素 如何实现钢针零容忍 6.职业防护意识低下 据WHO1999年的报告： 在你和你的同行中便会发生一次事故 便有一名医护工作者被污染针头扎伤 每年将有近有百万次针头扎伤事故 每30秒种 护士因素 如何实现钢针零容忍 患者因素 系统健康教育 观察 局部情况 解释 健康教育 留置期间 操作前 留置 注意事项 科学的健康教育干预 钢针 零容忍 规范护理 静疗专业知识 健康教育 我的血管好 我不怕扎针