急诊科培训题B卷及答案.docVIP

急诊科11月住院医师考试（B卷） 科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________ 一、填空题:(每空1分，共15分) 1.电复律是用电能治疗 ，使之转复为窦性心律的方法。 　　2.电复律适应症： 、 首选电复律。 　 3.电极板放置位置： ：胸骨右 肋间和心尖部（避开胸骨）沿心脏长轴放。 　　4.两电极间隔大于 ；佩带起搏器时，电极板绝不可放其上，最少要隔 。 　　5.能量选择：室颤： J。 6.电复律操作流程： 、评估电复律仪的性能→ →调菜单EKG导联为paddle→ →描记心电图确定心律失常类型→ →选择能量→ →放电→ →处理病人、维护电复律仪→ →记录护理单和仪器使用登记。 二、单项选择题（每题2分，25道题；共50分） 1、男性， 26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml， 30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是( ) A．静脉注射安定; B．应用阿托品; C．应用解磷定; D．应用水合氯醛 ; E．彻底洗胃 2.呼吸呈蒜味的毒物是（ ） A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐 3、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是( ) A．血液胆碱酯酶活力;B．血电解质; C．尿中磷分解产物检测 D．肝、肾功能检查; E．血气分析 4.男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmhg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（ ） A．有机磷农药中毒; B．一氧化碳中毒; C．安眠药中毒 D．蛛网膜下腔出血; E．癫痫持续状态 5.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（ ） A．西地兰;B．阿托品;C．解磷定;D．安定E．地塞米松 6.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb 60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（ ） A．轻度中毒;B．中度中毒C．重度中毒;D．极度中毒; E．慢性中毒 7.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（ ） A．意识障碍;B．口唇呈樱桃红色; C．头痛、头晕;D．恶心、呕吐; E．四肢无力 8.对一氧化碳中毒有确诊价值的是（ ） A．血氧饱和度下降;B．皮肤粘膜樱桃红色C．呼吸困难 D．血氧合血红蛋白浓度降低E．血碳氧血红蛋白浓度升高 9.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（ ） A．鼻导管吸氧;B．呼吸新鲜空气; C．人工呼吸;D．面罩吸氧; E．高压氧舱 10.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（ ） A.1小时;B.3小时C.6小时;D.12小时E.24小时 11、电除颤的原理是 A恢复患者肺部通气 B恢复患者正常血流 C恢复患者肺部通气及血流 D消除异位心律，阻断折返激动 12、电除颤的工作模式包括 A同步 B非同步 C同步和非同步 D以上均不正确 13、室颤时采用的工作模式为： A同步 B先同步后非同步 C先非同步后同步 D非同步 14、电除颤的适应症不包括： A室颤、室扑 B房颤、房扑伴有血流动力学障碍 C药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速 D心肌缺血 15、电除颤的禁忌症不包括： A病史已经多年，心脏已经明显增大及心房内有新鲜血栓形成或近三个月内有栓塞史。B抢救突发的心脏骤停 C有洋地黄中毒、低血钾时暂不宜电除颤 D伴有高度或完全性房室传导阻滞、房颤或房扑 16、除颤仪不包括下列哪个按键： A 自动开关机按钮 B充电按钮 C电击按钮 D能量选择键 17、对于室颤患者，单向波电击能量应为 A 340J B 350J C 360J D 370J 18、电极板分别置于 A 胸骨左缘第二肋间及心尖区 B 胸骨左缘第二肋间及心底区 C 胸骨右缘第二肋间及心底区 D 胸骨右缘第二肋间及心尖区 19、电击后显示器心电图转为窦律时 A 心电图上可见Q波 B 心电图上可见R波 C 心电图上可见P波 D 心电图上可见S波 20、电除颤的并发症不包括： A心律失常B心肌损伤C肺和体循环栓塞D头部损伤