肠内营养基础知识_培训课件.pptVIP

肠内营养的禁忌证 胃肠道功能衰竭 完全性肠梗阻 严重的腹腔内感染 营养学基础知识 基础营养学 人体消化系统的组成 肠内营养治疗的基本概念 肠内营养的实施 管饲喂养适应证 胃肠道是否有功能 否 是 肠外营养 膳食摄入90％需要量 否 是 管饲喂养 膳食摄入 怎样进行管饲喂养 配方选择成分和能量,液体或粉剂,整蛋白配方或短肽氨基酸配方 输注途径选择鼻胃管,鼻肠管,胃造口,空肠造口 选择输注方式连续滴注,间歇性重力滴注滴注,一次性输注 肠内营养的途径选择： 选择进入途径的关键因素 1.管饲的预期时间 2.肺吸入的风险程度 鼻胃/肠管短期EN的首选 经皮内镜下胃造口术 肠内营养输注的实施 尽可能采用匀速持续滴注的方式； 逐渐增加输注速度和输液量； 注意营养液的温度不能太低； 注意操作卫生，每次管饲前后用 清水冲洗管道； 胃内喂养时应定时检查胃滁留量； 经鼻饲管喂养时应注意口腔护理。 肠内营养输注方式比较 优点 缺点 适应证 一次性输注 操作简单 胃肠道并发 症多 仅适用于插鼻胃管和胃造口的患者 间歇性重力 滴 注 操作简单 患者有较多 活动时间 胃肠道并发 症仍很多 适用于鼻饲 喂养的患者