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加 入 九 三 学 社 申 请 表 申 请 人 所属单位 九三学社中国科学技术大学基层委员会制 2007年4月 姓 名 性 别 籍 贯 贴照片 民 族 出生地 出生年月日 单 位 名 称 工 作 部 门 职 务 职 称 学 术 职 务 参加工作时间 家 庭 地 址 邮 编 电 话 单 位 地 址 邮 编 电 话 通 信 地 址 通 信 邮 编 手　　 机 电 子 信 箱 业务专长 专业分类 专业名称 专业详细名称 学历信息 学校名称 起止时间 所学 专业 取得 学历 所获 学位 是否毕业 专家情况 专家名称 批准时间 政府津贴类别 享受津贴时间 家庭社会关系 姓名 与本人关系 性别 出生年月 工作单位 职务 海外社会关系 姓名 与本人关系 性别 出生年月 国家 工作单位 职务 政府和主要社会职务（包括各级政府、人大、政协、青联、侨联、妇联和特邀职务）： 社会组 织类别 社会组织名称 社会职 务级别 社会职务名称 届次 起止时间 其它社会职务（包括各类社会团体和学术团体）： 社会组 织类别 社会组织名称 社会职 务级别 社会职务名称 届次 起止时间 工作履历： 单位名称 工作部门 职务 职称 学术职务 起止时间 获奖情况： 获奖项目名称 获奖时间 获奖 级别 授予单位 备注 专利情况： 获专利名称 获专利时间 专利号 主要论文著作： 论文/著作 作品名称 刊物/出版社 第几作者 发行时间 专业技术工作： 项目名称 项目类别 项目下达单位 项目中所任角色 起止时间 专业技术成果： 成果名称 成果水平 鉴定单位 备注 申请书： 申请人： 日 期： 电子文档填表说明： 1、填写清楚，没有的不填，贴照片处可以直接插入图片。 2、固定格式如不够，可自行调整格式填写。