吉林大学担任博士生指导教师申请表.docVIP

附件4 吉 林 大 学 担 任 博 士 生 指 导 教 师 申 请 表 ________________ 所 在 单 位 ________________ 一 级 学 科 ________________ 二 级 学 科 ________________ 吉林大学学位评定委员会办公室制 2003年9月 照片粘贴处 （正面一寸半 身免冠彩色 照片） 姓 名 性 别 是否兼职 专业技术职务 定 职 时 间 出生日期 19 年 月 日 身份证号 最后学历（包括 毕业时间、学校 系科、学位) 国内： 国外： 学科、专业名称 主要研究方向 1998年 以 来 的 科 研 情 况 汇 总 在国内核心期刊或国际学术刊物上发表论文共 篇。出版专著（译著等）共 部。 获奖项目共 项；其中：国家级 项，部（省）级 项。 目前承担项目共 项；其中：国家级 项，部（省）级 项，横向项目 项。 具有代表性的论文、专著和获奖项目 序号 成果（论文、专著、获奖项目）名称 成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、 等级或发表刊物与出版单位、时间 本人署名次序 1 2 3 4 -1- 二○○○年以来承担的主要科研项 目 序号 项 目 名 称 项目来源 起迄时间 科研经费 （万元） 本人承担 任 务 1 2 3 近三年教学工作情况 招收培养硕士研究生情况 年 度 招 生 人 数 毕 业 人 数 获 学 位 人 数 2001年 2002年 2003年 主 讲 的 课 程 时间 课 程 名 称 学时 授 课 对 象 在国内外协助指导博士生情况 时间 协助指导的博士生 的研究方向 人数 国别学校 本人承担 的工作 -2- 1998年以来主要科研成果目录清单 （每人最多限填15项） 序号 成果（论文、专著、获奖项目、发明创造、项目鉴定等）名称 成果鉴定、采用部门、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间 本人署名次序 -3- 1998年以来本人有代表性的科研成果简介（包括该成果的主要内容介绍、获奖、转载或其它社会评价） 名称 完成时间 -4.1- 本页可复制，每项成果简介占一页，最多可填写4项。 学院、所、中心对本表1-3页中申请人填写内容的审核意见： 单 位（章） 主管领导（签字）： 2003年 月 日 学位评定分委员会（学科）审核意见： 委员 人 出席 人 同意 票 反对 票 主席： 2003年 月 日 学位评定分委员会（学部）审核意见： 委员 人 出席 人 同意 票 反对 票 主席： 2003年 月 日 校学位评定委员会评审意见： 委员33人 出席 人 同意 票 反对 票 主席： 2003年 月 日 -5-