11.泌尿系统疾病幻灯片.pptVIP

第一节 肾小球肾炎（GN） 病变特点：部分肾小球的部分小叶发生硬化。 微小病变性肾小球病 微小病变性肾炎 微小病变性肾炎（电镜） 1、病理变化：光镜下可见病变弥漫性累及多数肾小球，以系膜细胞增生为主，系膜基质逐渐增多，系膜增宽。病变发展可导致系膜硬化和肾小球硬化。免疫荧光检查常见系膜区IgG、C3沉积。 2、临床病理联系：早期症状多不明显表现具有多样性，可表现为无症状蛋白尿或血尿、慢性肾炎综合征 （五）系膜增生性肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 系膜增生性肾炎系膜增生性肾炎（荧光） 系膜区IgG、C3沉积 系膜增生性肾炎（ABC组化） （六）膜性增生性肾小球肾炎病理变化：弥漫性肾小毛细血管增厚和系膜增生。临床病理联系：早期症状不明显晚期可出现肾病综合症、肾功能衰竭 （七）局灶性节段性肾小球硬化 （focal segmental glomerulonephritis） 局灶性节段性肾小球硬化症(PAS染色） 局灶性节段性肾小球硬化症(Masson染色IgA肾病以肾小球系膜区IgA沉积为特征。多见于儿童和青年。 1．病理变化：光镜下常见系膜细胞增生，系膜基质增生，但也可表现为新月体形成，或局灶性节段性增生及硬化病变。免疫荧光检查则以系膜区多量IgA颗粒状沉积为主，常伴C3沉积。 2．临床病理联系 主要为反复发作性血尿，多为肉眼血尿，少数为镜下血尿，可伴轻度