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- 2016-12-11 发布于河南
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(五)其他栓塞:胆固醇栓子 癌栓 由血管阻塞(动脉多见)引起的局部组织缺血性坏死 第五节 梗死(infarction) 一、病因和形成的条件 (一)、病 因 1、血栓形成:心,脑,肢体 2、动脉栓塞:肾,脾,肺 3、血管受压闭塞 4、动脉痉挛 (二) 形成的条件—决定因素 ①供血血管的类型 ②血流阻断发生的速度 ③组织对缺血缺氧的耐受性 ④血的含氧量 二、梗死病变及类型 (一)形态特征 形状与血管分布有关 脾肾肺:有门脏器呈锥形、尖向门、底朝面 心脑:不规则形 肠:节段形 质地:与坏死类型持续时间有关脾肾心:凝固性 脑:液化性肺肠:湿性坏疽时间:新鲜隆起,陈旧凹陷硬类型: 以含血量分贫血、出血性梗死有无感染分单纯、败血性梗死 (二)类型 镜下:C结构消失,组织轮廓存在 1、贫血性梗死(anemic infarct) 机制:组织致密、侧枝循环不丰富的实质器官( 心脾肾—脑) 大体:坏死灰白色、周围有充血、出血带 脾梗死 心肌梗死 2、出血性梗死(hemorrhagic infarct) 机理:高度淤血组织疏松、侧枝丰或双重血供器官 (肺、肠) 支气管动脉 肺动脉 肺静脉 镜下:坏死、弥漫性出血 大体:暗红色 肠梗死三、结局及影响 结局:同坏死的结局 影响:与梗死的器官、部位及大小有关 小 结 淤血的概念、病变与后果,肺淤血、肝淤血的形态学特
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